biološka terapija raka

Biološka terapija za zdravljenje raka uporablja žive organizme, snovi iz živih organizmov ali sintetične različice takih snovi.

Nekatere vrste biološke terapije uporabljajo naravno sposobnost imunskega sistema za odkrivanje in uničenje rakavih celic, druge vrste pa neposredno ciljajo na rakave celice.

Biološke terapije vključujejo monoklonska protitelesa, citokine, terapevtska cepiva, bakterije Bacillus Calmette-Guerin, viruse, ki ubijajo rakave celice, gensko terapijo in prenos T limfocitov.

Neželeni učinki bioloških terapij se lahko razlikujejo glede na vrsto zdravljenja, vendar so reakcije na mestu aplikacije pri teh zdravljenjih precej pogoste.

Kaj je biološka terapija?

Biološka terapija vključuje uporabo živih organizmov, snovi, pridobljenih iz živih organizmov, ali laboratorijsko izdelane različice takih snovi za zdravljenje bolezni. Nekatere biološke terapije raka spodbujajo imunski sistem telesa, da deluje proti rakavim celicam. Te vrste bioloških terapij, včasih imenovane tudi “imunoterapija”, ne napadajo neposredno rakavih celic. Druge biološke terapije, na primer protitelesa, napadajo neposredno rakave celice . Biološke terapije, ki vplivajo na nekatere molekule, ki sodelujejo pri rasti in razvoju tumorjev, se imenujejo tudi ciljne terapije.

Za bolnike z rakom se lahko biološke terapije uporabljajo za zdravljenje samega raka ali neželenih učinkov drugih načinov zdravljenja raka. Čeprav je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) že odobrila številne oblike biološke terapije, so druge še vedno eksperimentalne in bolnikom z rakom na voljo predvsem z udeležbo v kliničnih preskušanjih (raziskave, ki vključujejo ljudi).

Kaj je imunski sistem?

Imunski sistem je zapletena mreža celic, tkiv, organov in snovi, ki jo proizvajajo. Telesu pomaga v boju proti okužbam in drugim boleznim.

Bele krvne celice ali levkociti so v prvi vrsti vključeni v odzive imunskega sistema. Te celice opravljajo številne naloge, potrebne za zaščito telesa pred mikrobi in nenormalnimi celicami, ki povzročajo bolezni.

Nekatere vrste levkocitov potujejo po krvnem obtoku v iskanju tujcev in obolelih, poškodovanih ali odmrlih celic. Te bele krvne celice zagotavljajo splošno – ali nespecifično – vrsto imunske zaščite.

Druge vrste belih krvnih celic, znane kot limfociti, zagotavljajo ciljno zaščito pred določenimi grožnjami bodisi pred določenim mikrobom bodisi pred obolelo ali nenormalno celico. Najpomembnejše skupine limfocitov, odgovorne za te specifične imunske odzive, so limfociti B in limfociti T.

B celice proizvajajo protitelesa, ki so velike izločene beljakovine, ki se vežejo na tuje vsiljivce ali nenormalne celice in jih pomagajo uničiti.

Druge vrste limfocitov in levkocitov imajo podporne funkcije, ki zagotavljajo, da celice B in citotoksične celice T učinkovito opravljajo svoje delo. Te podporne celice vključujejo pomožne limfocite T in dendritične celice, ki pomagajo aktivirati tako limfocite B kot tudi citotoksične limfocite T in olajšajo njihov odziv na specifične mikrobne grožnje ali obolele ali nenormalne celice.

Antigeni so snovi v telesu, ki spremljajo lastne celice in mikrobe, ki jih imunski sistem lahko prepozna kot škodljive za naše telo. Običajne celice v telesu imajo antigene, ki jih prepoznajo kot “same sebe”. Self antigeni imunskemu sistemu sporočajo, da običajne celice ne predstavljajo grožnje in jih je treba prezreti. Nasprotno pa imunski sistem prepozna mikrobe kot možno nevarnost, ki jo je treba uničiti, ker nosijo tuje antigene ali pa niso njihovi. Rakave celice pogosto vsebujejo tudi antigene, imenovane tumorske antigene, ki jih v običajnih celicah ni (ali so v nižjih koncentracijah).

Ali lahko imunski sistem napade raka?

Naravna sposobnost imunskega sistema, da zazna in uniči nenormalne celice, verjetno preprečuje ali zavira nastanek številnih vrst raka. Imunske celice lahko včasih najdemo v ali blizu tumorjev. Te celice, imenovane limfociti, ki infiltrirajo tumor ali TIL, so znak, da se imunski sistem odziva na mutirane celice. Prisotnost TIL v bolnikovem tumorju je pogosto povezana z boljšim izidom zdravljenja bolnika.

Vendar pa imajo rakave celice na več načinov, kako se izogniti odkrivanju in uničenju s strani imunskega sistema. Na primer, rakave celice lahko:

Doživijo genske spremembe, ki zmanjšajo izražanje tumorskih antigenov na njihovi površini, zaradi česar so imunski sistem manj “vidni”.

Na svoji površini imajo beljakovine, ki inaktivirajo imunske celice.

Spodbujajo normalne celice okoli tumorja (tj. V mikrookolju tumorja), da sproščajo snovi, ki zavirajo imunski odziv in spodbujajo celično razmnoževanje in preživetje tumorja.

Imunoterapija uporablja več metod za krepitev imunskega sistema in / ali pomoč pri premagovanju obrambne zaščite pred imunskim sistemom. Cilj je izboljšati sposobnost imunskega sistema za odkrivanje in uničenje raka.

Katere vrste bioloških terapij se uporabljajo za zdravljenje raka?

Za zdravljenje raka se uporablja ali oblikuje več vrst bioloških terapij, zlasti imunoterapija. Te terapije se na različne načine borijo proti raku.

Zaviralci imunske kontrolne točke

Kako delujejo? Ta vrsta imunoterapije sprosti “zavoro” imunskega sistema, ki običajno preprečuje pretirano močne imunske reakcije, ki bi lahko poškodovale tako normalne celice kot nenormalne celice. Ta zavora vključuje beljakovine na površini limfocitov T, imenovane proteini imunske kontrolne točke. Ko proteini imunske kontrolne točke prepoznajo specifične spremljajoče beljakovine v drugih celicah, se pošlje signal zaustavitve, ki T limfocitom sporoča, naj ne sprožijo imunskega odziva na te celice.

Dve beljakovini, ki sta bili zelo podrobno preučeni, sta PD-1 in CTLA-4. Nekatere tumorske celice izražajo visoke koncentracije spremljevalnega proteina PD-1 PD-L1, zaradi česar se limfociti T “izklopijo” in pomagajo rakavim celicam, da se izognejo imunskemu uničenju. Tudi interakcije med beljakovinami B7 na celičnem antigenu in CTLA-4 so izražene v T celicah, da drugim T celicam preprečijo, da bi uničile celice, vključno z rakavimi celicami.

Zdravila, imenovana imunske kontrolne točke (ali modulatorji imunskih kontrolnih točk), preprečujejo interakcijo med proteini imunske kontrolne točke in njihovih beljakovin, kar olajša močan imunski odziv. Trenutni cilji zaviralcev kontrolnih točk so PD-1, PD-L1 in CTLA-4.

Kako uporabiti:

zaviralci imunske kontrolne točke so odobreni za zdravljenje različnih vrst raka, vključno s kožnim rakom, pljučnim rakom, drobnoceličnim pljučnim rakom, rakom mehurja, rakom glave in vratu, rakom jeter, Hodgkinovim limfomom, rakom ledvičnih celic (rak ledvic) vrsta) in rak želodca. Zaviralec imunske kontrolne točke, pembrolizumab (Keitruda®), se uporablja za zdravljenje katerega koli trdnega tumorja, ki ima visoko nestabilnost mikrosatelita ali ga ni mogoče kirurško odstraniti. Drug zaviralec imunske kontrolne točke, nivolumab (Opdivo®), se uporablja za zdravljenje nepravilnosti pri popravilu in večje mikrosatelitske nestabilnosti ter metastatskega raka debelega črevesa, ki je napredoval po zdravljenju s fluoropirimidinom, oksaliplatinom in irinotekanom.

Imunska celična terapija (imenovana tudi sprejeta celična terapija ali sprejeta imunoterapija)

Kako deluje? Ta metoda omogoča pacientovim lastnim imunskim celicam, da napadajo tumorje. Za zdravljenje raka se uporabljata dve metodi celične terapije. Oboje vključuje zbiranje pacientovih imunskih celic, množenje velikega števila teh celic v laboratoriju in vračanje celic nazaj v bolnika.

Limfociti, ki se infiltrirajo v tumor (ali TIL). Ta metoda uporablja limfocite T, ki jih naravno najdemo v pacientovem tumorju, imenovane tumorski infiltracijski limfociti (TIL). Izberejo se TIL, ki pri laboratorijskih testih najbolje prepoznajo bolnikove tumorske celice, ki jih v velikem številu gojijo v laboratoriju. Celice nato aktiviramo z zdravljenjem s signalnimi beljakovinami imunskega sistema, imenovanimi citokini, in jih vbrizgamo v pacientov krvni obtok.

Ideja te metode je, da so TIL že pokazali sposobnost ciljanja tumorskih celic, vendar jih v tumorskem mikrookolju morda ni dovolj za uničenje tumorja ali premagovanje supresivnih imunskih signalov, ki jih tumor oddaja. Uvedba ogromnih količin aktiviranih TIL lahko pomaga premagati te ovire.

T in CAR celična terapija

Ta metoda je podobna, toda pacientove T celice so v laboratoriju gensko spremenjene, da izrazijo protein, znan kot himerni antigenski receptor ali CAR, preden ga gojijo in injicirajo v bolnika. CAR so modificirane oblike beljakovin, imenovanih T-celični receptor, ki se izrazi na površini T-celic. CAR-ji so zasnovani tako, da omogočajo T-celicam, da se držijo določenih beljakovin na površini pacientovih rakavih celic, kar izboljša njegovo sposobnost napada rakavih celic.

Preden prejmejo razširjene celice T, bolniki opravijo tudi postopek, imenovan limfno izčrpavanje, ki je sestavljen iz kroga kemoterapije in v nekaterih primerih sevanja celotnega telesa. Izpraznitev limfe ubije druge imunske celice, ki lahko motijo učinkovitost dohodnih T celic.

Kako uporabiti? Sprejeti prenos T celic so najprej preučevali za zdravljenje metastatskega melanoma, ker melanomi pogosto povzročajo pomemben imunski odziv z veliko TIL. Uporaba aktiviranih TIL je bila učinkovita pri nekaterih bolnikih z melanomom in je dala spodbudne pozitivne rezultate pri drugih vrstah raka (npr. Ploščatocelični karcinom materničnega vratu in holangiokarcinom).

Odobreni sta bili dve terapiji limfocitov T in CAR. Zdravilo Tisagenlecleucel (Kimriah ™) je odobreno za zdravljenje nekaterih odraslih in otrok z akutno limfoblastno levkemijo, ki se ne odzivajo na druga zdravljenja, in za zdravljenje odraslih z nekaterimi vrstami ne-Hodgkinovega limfoma B-celic, ki se niso odzvali ali niso vsaj dva druga zdravljenja. V kliničnih študijah je veliko bolnikov z rakom popolnoma izginilo in večina teh bolnikov je že dolgo brez raka. Ciloleucel akicabtagene (Iescarta () je odobren za bolnike z nekaterimi vrstami ne-Hodgkinovih celic B, ki se po vsaj dveh drugih zdravljenjih niso odzvale ali so se ponovile. Obe terapiji vključujeta spreminjanje lastnih imunskih celic pacienta.

Terapevtska protitelesa

Kako delujejo? Terapevtska protitelesa so laboratorijsko izdelana protitelesa, ki so namenjena ubijanju rakavih celic. So vrsta terapije, usmerjene na raka – zdravila, posebej zasnovana za interakcijo z določeno molekulo (ali “molekularno tarčo”), potrebno za rast rakavih celic.

Terapevtska protitelesa delujejo na različne načine:

Lahko motijo ključni signalni proces, ki spodbuja rast raka in opozarja imunski sistem, da uniči rakave celice, na katere se vežejo protitelesa. Primer je trastuzumab (Herceptin), ki se veže na beljakovine v rakavih celicah, imenovane HER2.

Upoštevanje ciljne beljakovine lahko neposredno privede do prehoda rakavih celic v apoptozo. Primeri te vrste terapevtskih protiteles so rituksimab (Ritukan®) in ofatumumab (Arzerra®), ki napadata protein na površini limfocitov B, imenovan CD20. Podobno se alemtuzumab (Campath®) veže na protein na površini zrelih limfocitov, imenovan CD52.

Lahko so vezani na strupeno snov, ki ubije rakave celice, na katere se protitelo veže. Strupena snov je lahko strup, na primer bakterijski toksin; drog z majhnimi molekulami; kemično spojino, občutljivo na svetlobo (uporablja se v fotoimunoterapiji); ali radioaktivna spojina, ki se uporablja v radioimunoterapiji). Protitelesa te vrste se včasih imenujejo konjugati protitelesa in zdravila (ADC). Primeri ADC-jev, ki se uporabljajo za raka, so ado-trastuzumab emtanzin, ado-trastuzumab emtazin (Kadcila®), ki ga odvzamejo in uničijo rakave celice, ki na svoji površini izražajo HER2, in brentuksimab vedotin (Adcetris®), ki ga limfomske celice absorbirajo da površine izražajo CD30 in jih uničijo.

Lahko aktivirane limfocite T približajo rakavim celicam. Na primer, terapevtsko protitelo blinatumomab (Blincito®) se veže tako na CD19, s tumorjem povezano antigen, ki je prekomerno izražen na površini celic levkemije, kot na CD3, glikoprotein na površini celic T, ki je del limfocita T receptor. Blinatumomab vzpostavi stik s celicami levkemije z limfociti T, kar povzroči aktivacijo limfocitov T in citotoksičnih limfocitov T proti celicam levkemije, ki izražajo CD19.

Druge imunoterapije združujejo druge molekule imunskega sistema (ki niso protitelesa) in snovi, ki uničujejo raka. Denimevcin difitoks (ONTAK®) na primer vsebuje interlevkin-2 (IL-2), vezan na toksin, ki ga proizvaja bakterija Corinebacterium diphtheria, ki povzroča davico. Danileukin davica uporablja svoj delež IL-2 za napad na rakave celice, ki imajo na svoji površini receptorje za IL-2, kar omogoča, da jih toksin davice uniči.

Kako se uporabljajo? Številna terapevtska protitelesa so odobrena za zdravljenje številnih vrst raka.

Terapevtska cepiva

Kako delujejo? Cepiva proti raku so namenjena zdravljenju obstoječih vrst raka s krepitvijo naravne obrambe telesa pred rakom. Namen je upočasniti ali ustaviti rast rakavih celic; za zmanjšanje tumorja; zaustavitev ponovitve raka; uničenje rakavih celic, ki jih druge oblike zdravljenja ne ubijejo.

Namen cepiv proti raku je v telo vnesti enega ali več antigenov raka, ki povzročajo imunski odziv, ki sčasoma uniči rakave celice.

Cepiva za zdravljenje raka so lahko izdelana iz pacientovih lastnih celic (to pomeni, da so spremenjena tako, da ustvarijo imunski odziv na značilnosti, ki so značilne za pacientov specifični tumor), ali iz snovi (antigenov), ki jih proizvaja nekatere vrste tumorjev. povzročajo imunski odziv pri vsakem bolniku, katerega tumor proizvaja antigen).

Prvo cepivo proti raku, ki ga je odobrila FDA, sipuleucel-T (Provenge®), je prilagojeno vsakemu bolniku. Zasnovan je tako, da spodbuja imunski odziv na fosfatazo kisline prostate (PAP), antigen, ki ga najdemo v večini celic raka prostate. Cepivo je narejeno tako, da iz pacientove krvi izoliramo imunske celice, imenovane dendritične celice, ki so vrsta celice, ki predstavlja antigen (APC). Te celice se pošljejo proizvajalcu cepiva, kjer jih gojijo skupaj z beljakovino, imenovano PAP-GM-CSF. . Ta beljakovina je sestavljena iz PAP, povezanih z beljakovino, imenovano faktor stimuliranja kolonije granulocitnih makrofagov (GM-CSF), ki stimulira imunski sistem in izboljša predstavitev antigena.

Celice, ki predstavljajo gojene antigene PAP-GM-CSF, so aktivna sestavina sipuleucel-T. Te celice se injicirajo v pacienta. Čeprav natančen mehanizem delovanja sipuleucel-T ni znan, se zdi, da celice APC, ki so zasedle PAP-GM-CSF, stimulirajo T-limfocite imunskega sistema, da ubijejo tumorske celice, ki izražajo PAP.

Prvo vrsta onkolitične virusne terapije, ki jo je odobrila FDA, talimogen laherparepvec (T-VEC ali Imligic®), prav tako velja za vrsto cepiva. Temelji na virusu herpes simplex tipa 1 in vključuje gen, ki kodira GM-CSF. Čeprav ta onkolitični virus lahko okuži tako rakave celice kot normalne celice, imajo normalne celice mehanizem za uničenje virusa, medtem ko rakave celice ne. T-ECV se injicira neposredno v tumor. Ko se virus razmnožuje, povzroči, da rakave celice eksplodirajo in odmrejo. Umirajoče celice sproščajo nove viruse, GM-CSF in različne za tumor specifične antigene ter lahko spodbudijo imunski odziv proti rakavim celicam v telesu.

Kako se uporabljajo? Sipuleucel-T se uporablja za zdravljenje raka prostate, ki se je metastaziral pri moških, ki imajo malo simptomov ali jih sploh ni in katerih rak je odporen na hormone (ne odziva se na hormonsko zdravljenje). ECV-T se uporablja za zdravljenje nekaterih bolnikov z metastatskim melanomom, ki jih ni mogoče kirurško odstraniti.

Snovi, ki modulirajo imunski sistem

Kako delujejo? Snovi, ki modulirajo imunost, krepijo imunski odziv telesa proti raku. Te snovi vključujejo beljakovine, ki običajno pomagajo uravnavati ali modulirati aktivnost imunskega sistema, mikrobe in zdravila.

Citokini Te signalne beljakovine naravno proizvajajo bele krvne celice. Pomagajo pri posredovanju in natančnejšem prilagajanju imunskih odzivov, vnetij in hematopoeze (tvorba novih krvnih celic). Za zdravljenje rakavih bolnikov se uporabljata dve vrsti citokinov: Interferon Interferoni (INF) in Interlevkini (IL). Tretji tip, imenovan hematopoetski rastni faktor, se uporablja za nadzor nekaterih stranskih učinkov nekaterih režimov kemoterapije.

Raziskovalci so ugotovili, da lahko ena vrsta interferona, interferon-α, izboljša pacientov imunski odziv na rakave celice z aktiviranjem nekaterih belih krvnih celic, kot so naravne celice morilke in dendritične celice. Interferon-α lahko tudi zavira rast rakavih celic ali pospeši njihovo smrt.

Raziskovalci so odkrili več kot ducat različnih interlevkinov, vključno z interlevkinom-2, imenovanim tudi rastni faktor T-celic. Interlevkin-2 naravno proizvajajo aktivirane T celice. Povečuje širjenje belih krvnih celic, vključno s citotoksičnimi limfociti T in naravnimi celicami morilci, kar ima za posledico boljši imunski odziv proti raku. Interlevkin-2 olajša tudi proizvodnjo protiteles v limfocitih B za nadaljnji napad na rakave celice.

Hematopoetski rastni dejavniki so poseben razred naravnih citokinov. Spodbujajo rast različnih populacij krvnih celic, ki jih kemoterapija izčrpa. Eritropoetin spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic, interlevkin-11 pa poveča proizvodnjo trombocitov. Granulocitni faktor spodbujanja kolonije makrofagov (GM-CSF) in faktor stimuliranja kolonije granulocitov (G-CSF) spodbujata rast limfocitov in zmanjšujeta tveganje za okužbo.

Faktor, ki stimulira kolonijo granulocitov in faktor stimuliranja kolonije granulocitov in makrofagov, lahko tudi povečata specifične odzive imunskega sistema proti raku s povečanjem števila limfocitov T, ki se borijo proti raku.

Bacil Calmette-Guerin (BCG). Oslabljena oblika živih TB bakterij pri ljudeh ne povzroča bolezni. V medicini so ga prvič uporabili kot cepivo proti tuberkulozi. Ko se bacil Calmette-Guerin vstavi neposredno v mehur s katetrom, spodbudi splošni imunski odziv, ki ni usmerjen samo na same tuje bakterije, temveč tudi na rakave celice mehurja. Natančen mehanizem tega učinka proti raku ni dobro razumljen, vendar je zdravljenje učinkovito.

Imunomodulatorna zdravila (imenovana tudi modifikatorji biološkega odziva). Ta zdravila so močni modulatorji imunskega sistema telesa. Vključujejo talidomid (Thalomid®); lenalidomid (Revlimid®) in pomalidomid (Pomalist®), derivati talidomida s podobno strukturo in funkcijo; in imikvimod (Aldara®, Ziclara®).

Ni povsem jasno, kako talidomid in njegova dva derivata stimulirata imunski sistem, vendar spodbujata izločanje IL-2 iz celic in zavirata sposobnost tumorjev, da tvorijo nove krvne žile, ki podpirajo njihovo rast (proces, imenovan angiogeneza). Imiquimod je krema, ki se nanaša na kožo. Zaradi tega celice sproščajo citokine, zlasti INF-α, IL-6 in TNF-α (molekula, ki sodeluje pri vnetju).

Kako se uporabljajo? Večina snovi, ki modulirajo imunski sistem, se uporablja za zdravljenje napredovalega raka. Nekateri se uporabljajo kot del podporne sheme. Na primer, rekombinantne in biološko podobne oblike GM-CSF in G-CSF se uporabljajo v kombinaciji z drugimi imunoterapijami za povečanje imunskega odziva proti raku s spodbujanjem rasti belih krvnih celic.

Kakšni so stranski učinki bioloških terapij?

Neželeni učinki bioloških terapij na splošno odražajo stimulacijo imunskega sistema in se lahko razlikujejo glede na vrsto terapije in način, kako se posamezni bolniki nanjo odzovejo.

Vendar so pri teh načinih zdravljenja bolečina, vnetje, draženje, pordelost kože, srbenje in izpuščaj na mestu infundiranja ali injiciranja. Povzročajo lahko tudi različne gripi podobne simptome, vključno z zvišano telesno temperaturo, mrzlico, šibkostjo, omotico, slabostjo ali bruhanjem, bolečinami v mišicah ali sklepih, utrujenostjo, glavoboli, občasno zasoplostjo in visokim ali nizkim krvnim tlakom. Nekatere imunoterapije, ki sprožijo reakcijo imunskega sistema, povzročajo tudi tveganje za preobčutljivostne reakcije (alergije), celo smrtne.

Dolgoročni neželeni učinki (zlasti zaviralci imunskih kontrolnih točk) vključujejo avtoimunske sindrome in akutni diabetes.

Možni resni neželeni učinki imunoterapije so:

Zaviralci imunske kontrolne točke

Reakcije, ki poškodujejo organe zaradi imunske aktivnosti in vključujejo prebavni sistem, jetra, kožo, živčni sistem, srce in žleze, ki proizvajajo hormone. Te reakcije lahko povzročijo pnevmonitis, kolitis, hepatitis, nefritis in ledvično odpoved, miokarditis (vnetje srčne mišice), hipotiroidizem in hipertiroidizem.

Terapija imunskih celic

Sindrom sproščanja citokinov (terapija s CAR in T celicami)

Sindrom uhajanja kapilar (terapija TIL)

Terapevtska protitelesa in druge molekule imunskega sistema

Sindrom sproščanja citokinov (blinatumomab)

Infuzijske reakcije, sindrom uhajanja kapilar in slaba ostrina vida (denileucin diftotoks)

Terapevtska cepiva

Simptomi, podobni gripi

Huda alergijska reakcija

Kap (sipuleucel-T)

Sindrom lize tumorja, herpes virusna okužba (T-VEC)

Modulatorji imunskega sistema

Gripi podobni simptomi, huda alergijska reakcija, nizka krvna slika, spremembe v kemiji krvi, poškodbe organov (citokini)

Gripi podobni simptomi, huda alergijska reakcija, neželeni učinki na urin (BCG)

Resne prirojene okvare, če jih jemljemo med nosečnostjo, krvni strdki, venska embolija, nevropatija (talidomid, lenalidomid, pomalidomid)

Kožne reakcije (imikvimod)

Kakšne so trenutne raziskave o imunoterapiji raka?

Raziskovalci se osredotočajo na več pomembnih področij za izboljšanje učinkovitosti imunoterapije raka, vključno z:

Metode za premagovanje odpornosti proti imunoterapiji raka. Raziskovalci preizkušajo kombinacije različnih zaviralcev imunske kontrolne točke, pa tudi zaviralce imunske kontrolne točke v kombinaciji s širokim spektrom drugih imunoterapij, molekularno usmerjenih terapij raka in sevanja kot načine za premagovanje terapevtske odpornosti na zdravila. Tumorji na imunoterapiji.

Identifikacija biomarkerjev, ki napovedujejo odziv na imunoterapijo. Vsi, ki prejemajo imunoterapijo, se ne bodo odzvali na zdravljenje. Glavno raziskovalno področje je identifikacija biomarkerjev, ki napovedujejo odziv.

Identifikacija novih antigenov, povezanih z rakom – tako imenovanih neoantigenov -, ki so lahko učinkovitejši pri spodbujanju imunskih odzivov kot znani antigeni.

Neinvazivne strategije za izolacijo imunskih celic, ki se odzivajo na tumorje, ki izražajo neoantigene.

Bolje razumejte mehanizme, s katerimi se rakave celice izogibajo ali zavirajo imunski odziv proti raku. Boljše razumevanje, kako rakave celice manipulirajo z imunskim sistemom, bi lahko privedlo do oblikovanja zdravil, ki blokirajo te procese.

Bližina infrardeče fotoimunoterapije. Ta metoda uporablja infrardečo svetlobo za aktiviranje ciljanega uničenja rakavih celic v telesu (14. do 14. decembra).

Kje lahko najdem informacije o kliničnih preskušanjih imunoterapije?

V kliničnih preskušanjih jih oceni in odobri FDA in eksperimentalna imunoterapija za nekatere vrste raka. Opisi tekočih kliničnih preskušanj, ki preučujejo vrste imunoterapije pri rakavih bolnikih, so na voljo na seznamu kliničnih preskušanj raka na spletni strani NCI. Seznam kliničnih preskušanj NCL vključuje vsa klinična preskušanja, ki jih sponzorira NCI, izvedena v ZDA in Kanadi, vključno s kliničnim centrom NIH v Bethesdi v zvezni državi Maryland. Za informacije o drugih načinih iskanja po seznamu v angleščini glejte pomoč pri iskanju kliničnih preskusov, ki jih podpira NCI.

V nasprotnem primeru pokličite kontaktni center NCI na 1-800-422-6237 (1-800-4-RAK) za informacije o kliničnih preskušanjih imunoterapije.

Online shop

Otkrijte naše proizvode odmah!

Nutricionista

0 replies

Leave a Reply

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Dodaj odgovor

Vaš e-naslov ne bo objavljen. * označuje zahtevana polja