Dijabetes, tj. Dijabetes, nastaje uslijed nedovoljnog lučenja ili djelovanja inzulina, koji je odgovoran za metabolizam ugljikohidrata, odnosno šećera. Ovu kroničnu bolest nazivamo stanjem kada je količina šećera u krvi veća od 7,0 mmol. Najčešće se javlja u starijoj dobi zbog općih degenerativnih i sklerotičnih promjena u tijelu. U mlađih osoba javlja se zbog genetskih poremećaja ili oštećenja gušterače.
Oštećenje imunološkog sustava karakterizira dijabetes tipa 1 . Napada i uništava stanice koje proizvode inzulin, koji je neophodan za prijenos šećera iz krvi u stanice.
Dijabetes tipa 2 javlja se u 90% slučajeva. Uzrok ove vrste je nedovoljna količina inzulina koju proizvodi gušterača.
U oba slučaja razina glukoze u krvi ostaje povišena.
Dijabetes je kronična bolest kod koje je razina glukoze (šećera) u krvi previsoka. Hormon inzulin koji proizvodi gušterača regulira razinu glukoze u krvi. Kod dijabetesa gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina ili postoji problem s tim kako stanice na nju reagiraju.
Prevalencija dijabetesa u dobi od 18 do 65 godina u Hrvatskoj je 6,1%. Rizik od dijabetesa raste s godinama, s 2,5 posto kod osoba u dobi od 35 do 45 godina, na 23,6 posto kod starijih od 75 godina.
Kako se glukoza koristi u tijelu?
Glukoza je glavni izvor energije u tijelu. Glukoza dolazi iz hrane bogate ugljikohidratima, poput krumpira, kruha, tjestenine, riže, mlijeka i voća. Glukoza se oslobađa u krvotok nakon probavnog procesa.
Glukoza iz krvotoka ulazi u stanice koje je koriste za energiju. Višak glukoze pohranjuje se u jetri ili pretvara u masnoću i pohranjuje u drugim tkivima.
Gušterača proizvodi inzulin, hormon koji otvara vrata (kanale) koji omogućavaju ulazak glukoze u stanice. Također omogućuje pohranu glukoze u jetri i drugim tkivima. Ovo je dio procesa poznatog kao metabolizam glukoze.
Kod dijabetesa gušterača ne može proizvoditi inzulin (dijabetes tipa 1) ili stanice ne reagiraju pravilno na inzulin i razvijaju inzulinsku rezistenciju. U dijabetes tipa 2 , gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina za povećane potrebe tijela.
Kada inzulin ne radi svoj posao pravilno, glukoza se nakuplja u krvi umjesto da se pretvara u energiju stanica. Visoka razina glukoze u krvi može uzrokovati zdravstvene probleme koje povezujemo s dijabetesom.
Simptomi dijabetesa
Glavni simptomi su povećana izlučena mokraća, često mokrenje, umor, slabost, gubitak težine, jaka žeđ, zamagljen vid. Neki ljudi imaju povećanu želju za slatkim, a neki se žale na svrbež na genitalijama i čireve na koži. U nekim slučajevima simptomi nisu izraženi, pa se bolest slučajno otkrije tijekom pregleda. Liječnički pregled provodi se analizom krvi i mokraće.
Kad se dio ili cijela glukoza zadrži u krvi i ne koristi se kao gorivo za proizvodnju energije, pojavljuju se simptomi dijabetesa. Tijelo pokušava smanjiti razinu glukoze izbacivanjem viška glukoze iz tijela mokraćom.
Neke vrste dijabetesa mogu imati vrlo malo simptoma i teško ih je dijagnosticirati. Uobičajeni simptomi su sljedeći:
- Pretjerano mokrenje
- Pretjerana žeđ
- Gubitak težine
- Zamagljen vid
- Umor i letargija
- Polako zacjeljivanje rana
- Mučnina i povračanje
- Promjene raspoloženja
- Svrbež i infekcije, posebno u području genitalija
Simptomi dijabetesa tipa 1 su očite i brzo se razvijaju u samo nekoliko tjedana. Simptomi brzo prolaze kad započne liječenje.
Kod dijabetesa tipa 2 simptomi nisu toliko očiti.
Bolest se polako razvija tijekom nekoliko godina i može se dijagnosticirati samo liječničkim pregledom. Nakon liječenja dolazi do brzog ublažavanja simptoma i kontrole ove vrste dijabetesa. Rano dijagnosticiranje je korisno.
Što nakon pojave simptoma?
Ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, obratite se svom liječniku opće prakse. Rano dijagnosticiranje, liječenje i kontrola dijabetesa ključni su za smanjenje šansi za razvoj ozbiljnih komplikacija.
Što se može dogoditi ako zanemarite simptome?
Neliječeni dijabetes tipa 1 može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema poput dijabetičke ketoacidoze, što dovodi do potencijalno fatalne kome.
Dijabetes tipa 2 teže je dijagnosticirati, posebno kada je u ranijoj fazi kada simptomi nisu očiti. Dijabetes pogađa većinu glavnih organa kao što su krvne žile, živci, srce, bubrezi i oči.
Rano dijagnosticiranje neophodno je za kontrolu kvalitete razine glukoze u krvi i prevenciju potencijalnih komplikacija.
Vrste dijabetesa
Glavne vrste dijabetesa su dijabetes tipa 1 i tip 2 dijabetesa. Tu su i gestacijski dijabetes, gestacijski dijabetes i predijabetes.
Dijabetes tipa 1
Dijabetes tipa 1 javlja se zbog otrovnih ili zaraznih čimbenika iz okoline koji aktiviraju imunološki sustav kod ljudi s genetskom predispozicijom , uništavajući beta stanice. Čimbenici vanjskog okruženja uključuju viruse i otrovne kemijske agense. Obiteljska predispozicija uvelike ovisi o genu na kratkom kraku 6 kromosoma.
Smanjena osjetljivost na inzulin kod dijabetesa tipa 2 povezana je sa: a genetski faktor koji s vremenom dobiva na važnosti, pretilost, masna ili visokokalorična prehrana, povišeni krvni tlak, trudnoća …
Dijabetes tipa 1 najčešće se javlja kod mladih ispod 30 godina. Dijabetes tipa 1 uzrokuje autoimuno uništavanje stanica koje proizvode inzulin i zaustavlja proizvodnju inzulina. Jedna je od najčešćih kroničnih bolesti u razvijenom svijetu. Ponekad se naziva maloljetničkim dijabetesom ili dijabetesom melitusom ovisnim o inzulinu, iako ti izrazi sve više izlaze iz upotrebe.
Ne postoji lijek za dijabetes tipa 1, ali možete ga kontrolirati injekcijama inzulina, prehranom i vježbanjem.
Pretpostavimo da osoba s dijabetesom tipa 1 preskoči obrok. Pretjerano vježbanje ili uzimanje previše inzulina smanjit će razinu šećera u krvi. To može dovesti do hipoglikemijske reakcije.
Simptomi uključuju vrtoglavicu, glad, znojenje, glavobolju i promjene raspoloženja. To se može popraviti brzim unosom šećera (poput bombona ili tableta glukoze) ili nečeg važnijeg poput voća. Osoba s dijabetesom tipa 1 trebala bi imati stalno dostupno nešto slatko.
Dijabetes tipa 2
Dijabetes tipa 2 često se opisuje kao bolest životnog stila, jer je češća kod ljudi koji nemaju dovoljno tjelesne aktivnosti i pretili su. Povezan je s visokim krvnim tlakom, povišenom razinom kolesterola i tijelom u obliku jabuke u kojem se zadržava višak kilograma u području struka.
Dijabetes tipa 2 najčešći je oblik dijabetesa, a pogađa 85 do 90 posto ljudi s dijabetesom. Najčešće pogađa odrasle (starije od 40 godina), no u posljednje vrijeme sve je više mladih kojima se dijagnosticira ova vrsta dijabetesa. Razlog tome je porast pretilosti mladih. Ova vrsta dijabetesa nekoć se nazivala neinzulinskim dijabetesom.
Istraživanja su pokazala da se dijabetes tipa 2 može spriječiti ili odgoditi promjenom načina života. Ali, nažalost, lijeka nema.
Gestacijski ili gestacijski dijabetes
Gestacijski dijabetes javlja se tijekom trudnoće i pogađa tri do osam posto trudnica. Nakon rođenja majke, razina glukoze obično se normalizira, ali žene koje su imale gestacijski dijabetes imaju veće šanse za razvoj dijabetesa tipa 2.
Gestacijski dijabetes može uzrokovati da dijete preraste i dobije na težini. Ako se majčina razina glukoze ne smanji, beba može biti viša od normalne. Nakon rođenja dijete može imati nisku razinu glukoze
Sljedeće skupine žena imaju povećani rizik od razvoja gestacijskog dijabetesa:
- žene starije od 30 godina
- prekomjerne tjelesne težine i pretile žene
- žene s obiteljskom anamnezom dijabetesa tipa 2
- žene određenih kulturnih skupina poput žena indijskog, kineskog, malezijskog, vijetnamskog i polinezijskog podrijetla
- Aboridžini i stanovnici nekih otoka
- žene koje su već imale gestacijski dijabetes u prethodnoj trudnoći.
Gestacijski dijabetes može se kontrolirati i liječiti, a pravilnom kontrolom rizici se uvelike smanjuju. Dijete se neće roditi s dijabetesom.
Pre-dijabetes
Predijabetes je stanje u kojem su razine glukoze u krvi više od normalnih, ali još uvijek nedovoljne da bi se moglo klasificirati kao dijabetes. Nema specifičnih simptoma, ali postoji nekoliko čimbenika rizika poput pretilosti, pušenja, bolesti srca, sindroma policističnih jajnika i visokog krvnog tlaka. Bez liječenja, jedna trećina ljudi s dijabetesom razvija dijabetes tipa 2.
Dijabetes insipidus
Simptomi uključuju jaku žeđ i velike količine mokraće. Uzrokovana je nedovoljnom količinom vazopresina, hormona koji stvara mozak, a koji naređuje bubrezima da zadržavaju vodu. Bez dovoljne količine vazopresina, tijelo gubi previše vode u mokraći, zbog čega pogođena osoba pije velike količine tekućine u pokušaju da održi razinu tekućine.
U najtežim slučajevima osoba može propustiti do 30 litara urina. Liječenje je neophodno jer se u suprotnom događa dehidracija i na kraju koma zbog koncentracije soli u krvi, posebno natrija.
Povišena razina šećera u krvi ne uzrokuje ovu vrstu dijabetesa. Liječi se lijekovima, dodatkom vazopresina i prehranom s niskim udjelom soli.
Iznenadni dijabetes
Postoje slučajevi kada se dijabetes pojavi iznenada. To je uglavnom dijabetes tipa 1. To dovodi do ketoacidoze, stanja koje zahtijeva hitan medicinski tretman.
Simptomi ketoacidoze uključuju gubitak apetita, gubitak kilograma, pretjerano mokrenje, povraćanje, gubitak svijesti i na kraju, komu.
Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite savjet liječnika.
Komplikacije u slučaju neliječenog dijabetesa
Ako se dijabetes ne liječi, može izazvati teške komplikacije kao što su:
- oštećenje bubrega (nefropatija)
- oštećenje oka (retinopatija)
- bolesti srca (srčani udar ili angina), problemi s cirkulacijom u nogama i moždani udar
- oštećenje živaca (posebno stopala)
- problemi seksualne prirode, uključujući erektilnu disfunkciju
- čireve i infekcije stopala uzrokovane problemima cirkulacije i oštećenja živaca.
Liječenje dijabetesa
Najčešći test za određivanje glukoza u krvi a najpouzdaniji je kad se radi ujutro. Danas stručnjaci preporučuju redovita godišnja mjerenja glukoze u krvi za sve osobe starije od 45 godina. Mlađe osobe treba testirati ako je njihova težina 20% veća od idealne. Ako imaju povišen krvni tlak, bliski rođaci koji pate od ove bolesti ako je riječ o trudnici koja ima gestacijski dijabetes ili majci novorođenčeta koje teži više od 4 kg.
Lijeka nema. Cilj je spriječiti komplikacije kontroliranjem razine glukoze u krvi, krvnog tlaka, kolesterola i tjelesne težine.
Liječenje uključuje:
- Uzimanje inzulina uz svakodnevne injekcije inzulina ili inzulinsku pumpu
- Samokontrola razine šećera u krvi ispitivanjem pomoću mjerača glukoze
- Samotestiranje mokraće kada se sumnja na probleme
- Prilagođavanje prehrane inzulinu i tjelesnoj aktivnosti
- Povećajte sporo ugljikohidrate u prehrani, poput voća i mahunarki kojima treba više vremena za apsorpciju
- Redovita tjelesna aktivnost i vježbanje
- Lijekovi i inzulin
- Upravljanje težinom
- Prestanak pušenja
- Redoviti liječnički pregledi
Samoupravljanje dijabetesom
Glavni cilj terapije je uklanjanje problema i sprečavanje akutnih i kroničnih komplikacija dijabetesa. Kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenata, cilj je postići normalne glikemijske vrijednosti. Dijeta i povećana tjelesna aktivnost uglavnom nisu dovoljni za normalizaciju šećera u krvi. U mnogim slučajevima terapija mora uključivati lijekove koji će olakšati ulazak glukoze u stanice, a često morate uzimati inzulin.
- Redovito provjeravajte razinu glukoze u krvi.
- Strogo pridržavanje uputa o lijekovima.
- Česte tjelesne aktivnosti.
- Redoviti posjeti liječniku i povezivanje s udrugama osoba s dijabetesom.
- Zdrava dijeta. Odabir zdrave hrane u odgovarajućim količinama.
- Pozitivan stav. U slučaju depresija , potražite pomoć liječnika ili udruge dijabetičara.
- Ako se osjećate loše, potražite savjet liječnika.
- Pridružite se grupama za podršku.
Coprinus Comatus je ljekovita gljiva koja regulira razinu šećera u krvi za oko 40%. Jer pripada ljekovite gljive kontrolira šećer u krvi regulirajući ga, podižući one s niskom razinom i snižavajući razinu šećera u krvi onima s povišenom razinom. Coprinus Comatus djeluje na šećer neizravno, ne liječeći simptome, već liječeći Langerhansove otočiće na gušterači, koji su odgovorni za proizvodnju i regulaciju razine inzulina u krvi. Možete ga koristiti zajedno s drugim lijekovima za dijabetes.
Kako način života utječe na dijabetes tipa 2
Prekomjerna tjelesna težina i pretilost značajni su čimbenici. Pogotovo debljanje oko struka. Važni čimbenici uključuju lošu tjelesnu aktivnost, pretjerano gledanje televizije i sjedenje za računalom, nezdravu prehranu s puno masnoća, šećera, soli, hranu s malo vlakana i pušenje.
Rizični bi ljudi trebali napraviti laboratorijski test glukoze kako bi provjerili dijabetes. Važno je ne čekati da se simptomi pojave, jer se mogu pojaviti tek kada glukoza u krvi značajno poraste.
Prehrana kod dijabetesa
Kako biste lakše kontrolirali dijabetes, pobrinite se da vaši obroci budu redoviti, s malo masnoća, posebno zasićenih masti. Jedite ugljikohidrate bogate vlaknima kao što su kruh i žitarice od cjelovitih žitarica, grah, leća, povrće i voće.
Važno je uravnotežiti unos hrane i potrošnju energije. Važno je ne prejesti se.
Uz zdravu prehranu, redovita tjelesna aktivnost pomaže u održavanju razine glukoze u krvi, smanjuje masnoću u krvi (kolesterol i trigliceridi) i održava zdravu tjelesnu težinu.