Informacije o terapiji raka jajnika i prirodno liječenje

Rak jajnika je skupina bolesti koja započinje u jajnicima ili srodnim područjima jajovoda i peritoneuma. Žene imaju dva jajnika smještena u području zdjelice, po jedan sa svake strane maternice. Jajnici proizvode ženske hormone i jajašca. Žene imaju dvije jajovode, par dugih, tankih cijevi koje se protežu s obje strane maternice. Oociti prolaze iz jajnika kroz jajovode do maternice. Peritoneum je sluzavo tkivo koje pokriva organe u trbuhu.

Ako se rano pronađe rak jajnika, liječenje može biti daleko uspješnije. Rak jajnika često ima znakove i simptome, pa je važno znati svoje tijelo i prepoznati koji su uvjeti za vas normalni. Simptome može uzrokovati stanje koje nije rak, ali jedini način da to saznate je posjet liječniku, medicinskoj sestri ili drugom zdravstvenom radniku.

Neke mutacije (promjene gena) mogu povećati rizik od raka jajnika. Mutacije gena za predispoziciju za rak dojke 1 i 2 (BRCA1 i BRCA2) i one povezane s Lynchovim sindromom povećavaju rizik od raka jajnika.

Rak jajnika javlja se u raznim vrstama tumora. Najčešći tip tumora je visokokvalitetni serozni rak, koji se javlja u oko 70% karcinoma jajnika.

Koji su faktori rizika za rak jajnika?

Ne postoji način da sa sigurnošću znate hoćete li dobiti rak jajnika. Većina žena koje su je primile nisu bile pod visokim rizikom. Međutim, nekoliko čimbenika može povećati ženski rizik od raka jajnika, uključujući:

  • Da ste sredovječna ili starija žena.
  • Imati bliske rođake s majčine ili očeve strane (poput majke, sestre, tetke ili bake) koji su imali rak jajnika.
  • Imati mutaciju gena (abnormalnost) koja se naziva BRCA1 ili BRCA2 ili mutacija gena povezana s Lynchovim sindromom.
  • Imali ste rak dojke, maternice ili debelog crijeva.
  • Potomak ste Židova (Aškenazija) iz istočne Europe.
  • Imate endometriozu (stanje u kojem sluznica maternice raste u drugim dijelovima tijela).
  • Niste imali djece ili ste imali problema sa začećem.

Također, neke studije pokazuju da žene koje uzimaju estrogen same (bez progesterona) 10 godina ili više mogu imati povećani rizik od raka jajnika.

Ako imate jedan ili više ovih čimbenika, to ne znači da ćete dobiti rak jajnika. Ali trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o svom riziku. Ako vi i vaša obitelj imate povijest raka jajnika, razgovarajte sa svojim liječnikom o genetskom savjetovanju.

Koji su simptomi raka jajnika?

Rak jajnika može uzrokovati sljedeće znakove i simptome:

Vaginalno krvarenje ili ejakulacija (osobito ako ste prošli menopauzu) što nije normalno.

Bol ili pritisak u području zdjelice.

Bolovi u trbuhu ili leđima

Osjećaj nadutosti

Osjećaj sitosti ili vrlo brzo jesti.

Promjene u kupaonskim navikama, poput potrebe za češćim ili hitnijim mokrenjem i / ili zatvorom.

Upoznajte svoje tijelo kako biste mogli prepoznati normalne uvjete za vas. Ako imate vaginalno krvarenje koje nije normalno, odmah se obratite liječniku. Ako imate bilo koje druge simptome koji za vas nisu normalni dulje od dva tjedna, trebali biste posjetiti liječnika. Ovi simptomi možda nisu povezani s rakom jajnika, ali jedini način da to saznate je posjet liječniku.

Upotrijebite donji popis da biste provjerili moguće simptome tijekom razdoblja od dva tjedna.

Kako se liječi rak jajnika?

Ako vam liječnik kaže da imate rak jajnika, jajovoda ili primarni peritonealni rak, zamolite svog ginekologa za onkologa, liječnika koji je obučen za liječenje raka ženskog reproduktivnog sustava. Ginekološki onkolozi mogu obavljati operacije i davati kemoterapiju (lijekove) ženama s rakom jajnika. Vaš liječnik može sastaviti plan liječenja za vas.

Vrste liječenja

Liječenje raka jajnika obično je kombinacija kirurgije i kemoterapije.

Kirurška intervencija: Liječnik kirurški uklanja kancerozno tkivo.

Kemoterapija: Liječenje koje koristi posebne lijekove za smanjenje ili ubijanje tumora. Ti se lijekovi mogu davati u obliku tableta ili intravenozno, a ponekad i na oba načina.

Te tretmane primjenjuju razni liječnici koji su dio medicinskog tima zaduženog za pacijenta s karcinomom.

Ginekološki onkolozi specijalizirali su se za liječenje raka ženskog reproduktivnog trakta.

Kirurzi su liječnici koji rade operacije.

Kliničke studije

Klinička ispitivanja su medicinska istraživanja koja žele otkriti nove mogućnosti liječenja. Ako imate rak, možda ćete biti zainteresirani za sudjelovanje.

Koji je tretman pravi za mene?

Odabir pravog liječenja za vas može biti teško. Razgovarajte sa svojim liječnikom o raku o mogućnostima liječenja za vašu vrstu i stadij raka. Liječnik će vam objasniti rizike i koristi svakog liječenja, kao i njegove nuspojave. Nuspojave su reakcija tijela na lijekove ili druge tretmane.

7 namirnica i hranjivih sastojaka koji vam mogu pomoći protiv raka jajnika

Pravilna prehrana presudna je za održavanje dobrog zdravlja.

A također je i za prevenciju raka.

Iako je istina da je u mnogim slučajevima povezan s genetikom i nasljednim čimbenicima, način života osobe također može povećati ili smanjiti rizik od razvoja bolesti.

Neka istraživanja procjenjuju da bi se do 30% do 40% karcinoma moglo spriječiti zdravim načinom života i određenim prehrambenim mjerama.

Dokazano je da hrana s malo hranjivih sastojaka i bogata koncentriranim šećerima i rafiniranim brašnom (poput ultra prerađenog), prekomjerno crveno meso i prehrana siromašna vlaknima mogu povećati šanse za oboljevanje od raka.

Točnije, s obzirom na rak jajnika, prehrana bogata voćem i povrćem te siromašna životinjskim mastima, pržena i dimljena hrana može pomoći u prevenciji ili borbi protiv ove ozbiljne bolesti koja se temelji na određenim znanstvenim dokazima.

Treba shvatiti da ne postoji čudotvorna hrana koja može ponuditi potpunu barijeru protiv bilo koje vrste bolesti, a još manje protiv raka.

Ali, kao što je rečeno, bogata, raznolika i zdrava prehrana, s obiljem voća i povrća, može uvelike smanjiti šanse za razvoj raka jajnika.

I ne samo to, osim toga, kao što pokazuju neka istraživanja, čak i ova vrsta prehrane može povećati šanse za preživljavanje u godinama nakon dijagnoze raka jajnika.

Ovdje ćemo pokazati neke hranjive sastojke i hranu na koje znanost ukazuje i njihov blagotvoran učinak protiv raka jajnika.

Brokula i ostalo lisnato povrće

Povrće poput brokule, cvjetače, kelja i kupusa, između ostalog, sadrži posebne elemente i čini se da pridonosi smanjenju rizika od nekih vrsta raka.

Točnije, studija iz 2007. godine otkrila je da je sulforafan prisutan u tim namirnicama, posebno u brokuli, pogodovao je inhibiciji klonogenih kapaciteta stanica kod raka jajnika.

Hrana bogata flavonoidima

Flavonoidi su snažni antioksidativni spoj koji se nalazi u raznom povrću i voću, poput bobičastog voća, špinata, brokule, orašastih plodova, kao i u čaju i kakau.

Prema znanstvenim dokazima, neke vrste flavonoida igraju važnu ulogu protiv raka jajnika. Kao što su istraživanja pokazala, kombinacija kvercetina i genisteina može spriječiti rast stanica raka jajnika modificirajući različite faze staničnog ciklusa.

Druga studija, objavljena 2007. godine utvrdio je da određene vrste ovih antioksidansa mogu smanjiti rizik od raka jajnika.

Nakon praćenja u bolesnika koji su unosili do 5 vrsta flavonoida (miricetin, kaempferol, kvercetin, luteolin i apigenin), utvrđeno je značajno smanjenje učestalosti raka jajnika za 40% kod onih s većim postotkom kempferola, što može biti nalazi se u brokuli, grožđu, jabukama ili grejpu.

Vitamin D

Studija 1994 godine pronašli dokaze o ulozi vitamin D. , koji se proizvodi kada je naša koža izložena suncu, kao zaštitnik od smrtnosti od raka jajnika.

Druga istraživanja usmjerena na ulogu ovog vitamina u određenim karcinomima navode da se vitamin D može koristiti za prevenciju ili terapiju protiv “raka vrata maternice, raka dojke i jajnika”.

Hrana bogata selenom

Dokazano je da selen pozitivno utječe na pacijente s rakom jajnika koji su na kemoterapiji. Pomaže u aspektima koji se odnose na kosu, povećanje eritrocita i bijelih krvnih stanica.

Čini se da uključivanje selena i vitamina E, zajedno s ostalim antioksidantima, smanjuje toksičnost kemoterapije kod pacijenata koji joj se podvrgavaju.

Brazilski oraščići, lješnjaci ili gljive hrana su bogata ovim mineralom.

Kurkuma

Kurkuma i njeni derivati kurkumin široko se koriste kao aditivi hrani u Indiji.

“Koliko znam, to je vjerojatno najmoćnije prirodno protuupalno sredstvo”, rekao je Ajai Goel, istraživač raka u Business Inisideru.

Uz to, kurkuma također može biti učinkovita u borbi protiv raka, jer je prema određenim studijama u stanju usporiti rast tumora, pa čak djeluje i kao blokator za stanice raka.

Zeleno lisnato povrće

Prema istraživanju objavljenom u časopisu Nature i usredotočenom na ulogu koju prehrana može igrati u suočavanju s rakom, utvrđeno je da bi veći unos zelenog lisnatog povrća mogao biti povezan s većim preživljavanjem žena s rakom jajnika.

To je možda zato što su ove namirnice, posebno špinat, bogate beta-karotenom, luteinom – zeaksantinom i drugim vitaminima i mineralima. Neke studije povezuju pozitivne učinke luteina na rak jajnika.

Hrana bogata vlaknima

Prehrana bogata vlaknima povezana je i sa nižom smrtnošću od raka jajnika.

Prema pregledu trinaest studija s ukupno 142.189 sudionika i ukupno 5.777 slučajeva raka jajnika, utvrđeno je da bi visok unos vlakana mogao biti povezan s manjim rizikom da boluje od njega.

Mahunarke, chia sjemenke, pšenične mekinje ili bademi jedna su od namirnica najbogatijih vlaknima.

Prema istraživanju sa Sveučilišta Michigan, đumbir ubija stanice raka jajnika

Đumbir je poznat po svojim učincima na ublažavanje mučnine i kontrolu upala, ali istraživači sa Sveučilišta u Michiganu, Centar za rak, proučavaju mogućnost korištenja ovog drevnog lijeka za liječenje raka jajnika.

U laboratorijskim istraživanjima istraživači su otkrili da je đumbir uzrokovao smrt stanica raka jajnika. Nadalje, zbog načina na koji stanice umiru, rezultati sugeriraju da đumbir može spriječiti uobičajeni problem raka jajnika, a to je otpor stanica raka na standardni kemoterapijski tretman.

Tim Sveučilišta u Michiganu koristio je đumbir u prahu, sličan onome koji se nalazi u trgovinama zdrave hrane, s jedinom razlikom što je onaj koji je korišten bio standardne kvalitete za istraživanje. Đumbir u prahu otopi se u tekućini i ubrizga u kulturu stanica raka jajnika. Đumbir je uzrokovao smrt svih testiranih staničnih linija raka.

Istraživači su čak otkrili da je đumbir prouzročio dvije vrste smrti stanica raka. Jedna vrsta, poznata kao apoptoza, u osnovi je samoubojstvo stanica raka. Druga vrsta stanične smrti, autofagija , događa se kada se stanice pojedu ili napadnu.

Sažetak istraživanja s đumbirom

“Većina pacijenata s rakom jajnika razvija ponavljajuću bolest koja na kraju postaje rezistentna na standardnu kemoterapiju, koja je povezana s rezistencijom na apoptozu. Ako đumbir može uzrokovati staničnu smrt kao što je autofagija, osim apoptoze, može se izbjeći otpor konvencionalnoj kemoterapiji “, rekla je autorica studije J. Rebecca Liu, docentica opstetricije i ginekologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Michigan i članica sveobuhvatnog centra za rak.istog sveučilišta.

Studije su početne i istraživači žele testirati mogu li dobiti slične rezultate u testovima na životinjama. Obećavajuća stavka potencijalnog liječenja đumbirom je ta što praktički nema nuspojava i lako se konzumira u kapsuli.

Đumbir i upala

Đumbir je učinkovit u suzbijanju upala, a poznato je da upala pridonosi razvoju stanica raka jajnika. Ako se upalne reakcije mogu ukloniti, istraživači vjeruju da bi đumbir također mogao zaustaviti rast stanica karcinoma.

“U nekoliko staničnih linija raka otkrili smo da smrt uzrokovana đumbirom ima sličnu ili bolju stopu od kemoterapije lijekovima koji se obično koriste za liječenje raka jajnika”, rekla je Jennifer Rhode, istraživačica s Odjela za ginekološku onkologiju.

Liuov laboratorij također proučava učinak resveratrola, tvari koja se nalazi u crvenom vinu i kurkumi, aktivnom sastojku šafrana, na rak jajnika. Uz to, istraživači iz Sveobuhvatnog centra za rak istražuju đumbir i njegovu upotrebu u kontroli mučnine uzrokovane kemoterapijom i u prevenciji raka debelog crijeva.

“Pacijenti koriste ove prirodne proizvode kao zamjenu ili kao dodatak kemoterapiji, ali ne znamo pomažu li i kako pomažu. Ne znamo kako ti proizvodi stupaju u interakciju s kemoterapijom i drugim tretmanima karcinoma. Nema dobrih kliničkih podataka “, kaže Liu.

Ove će godine više od 20.000 žena u Sjedinjenim Državama biti dijagnosticirano rakom jajnika, a 15.000 će umrijeti od te bolesti, prema podacima Američkog udruženja za rak.

Hepatocelularni karcinom maligni tumor jetre

Hepatocelularni karcinom jetre najčešći je primarni maligni tumor jetra. Usko je povezan s cirozom jetre, kako zbog svoje alkoholne, tako i virusne etiologije. Globalno, hepatocelularni karcinom čini otprilike 5% svih karcinoma zbog velike stope infekcije hepatitisom B. Također je treći najčešći uzrok smrti povezan s Rak (nakon karcinoma pluća i želuca).

Etiologija

hepatocelularni karcinom malignost jetre

Zaraženi hepatitisi B i C imaju vrlo visok rizik od razvoja hepatocelularnog karcinoma. U područjima s endemskim hepatitisom B, 90% bolesnika s ovim rakom pozitivno je na virus hepatitisa B. Razvoj hepatocelularnog karcinoma povezan je s virusnom integracijom DNK hepatitis B u genomu domaćina hepatocita i stupanj replikacije virusa (više od 10.000 kopija / ml).

Za razliku od infekcije hepatitisom B, ciroza je uvijek prisutna. Hepatocelularni karcinom povezan je i s drugim oblicima ciroze, poput alkoholne ciroze (na Zapadu je većina slučajeva posljedica alkoholne ciroze) i hemokromatoze. Muškarci su pogođeni više od žena. Ostali etiološki čimbenici su aflatoksin i androgeni steroidi.

Čimbenici rizika za hepatocelularni karcinom:

  • hepatitis B: 10% petogodišnji kumulativni rizik
  • hepatitis C: 30% petogodišnji kumulativni rizik
  • alkoholizam: 8% kumulativni petogodišnji rizik
  • bilijarna ciroza: 5% kumulativni petogodišnji rizik
  • toksini iz hrane npr. aflatoksin
  • urođena bilijarna atrezija
  • kongenitalne metaboličke pogreške: hemokromatoza (21% petogodišnji kumulativni rizik), nedostatak alfa-1 antitripsina, bolest skladištenja glikogena tipa 1, Wilsonova bolest.

Tipično se dijagnosticira u odrasloj dobi – u kasnoj srednjoj dobi ili kod odraslih, često kao dio programa za praćenje visoko rizičnih pacijenata. Možete ga naći i kod djece, ali je još uvijek češći kod hepatoblastoma.

Oblici hepatocelularnog karcinoma

Makroskopski, hepatocelularni karcinom javlja se kao masivni oblik (jedan veliki tumor), multinodularni oblik (više čvorova u jetri) ili najrjeđe kao difuzni infiltrativni oblik koji prožima cijelu jetru. Tumorsko tkivo je obično prisutno žućkasto-bijelo ili zelenkasto zbog prisutnosti žuči, a često veći tumori sadrže područja krvarenja i nekroze.

Mikroskopski je hepatocelularni karcinom građena od atipičnih epitelnih stanica koje zadržavaju određenu sličnost s hepatocitima i imaju velike svijetle jezgre s velikim nukleolima i obilnom eozinofilnom citoplazmom. Stupnjevi diferencijacije variraju, ali ih nećemo dalje spominjati jer ne utječu na prognozu.

Fibrolamelarni hepatocelularni karcinom posebna je verzija hepatocelularnog karcinoma, s različitim demografskim podacima i čimbenicima rizika. Javlja se u mlađih odraslih osoba (20-40 godina), nije povezan s cirozom, alkoholizmom ili hepatitisom. Manje je agresivan od “običnog” HCC, ali se kasnije otkriva i ne luči alfa-fetoprotein.

Simptomi i znakovi

Ranije stabilni bolesnici s cirozom dolaze s bolovima u trbuhu, gubitkom težine, anoreksijom i masom u gornjem desnom kvadrantu. Može se pojaviti vrućica. U malog broja bolesnika prva manifestacija može biti krvavi ascites, šok ili peritonitis uzrokovani tumorima koji krvare. Mogu biti prisutni žutica i portalna hipertenzija zbog invazije na portalne vene. Povremeno se mogu pojaviti sistemske metaboličke komplikacije kao što su hipoglikemija, eritrocitoza, hiperkalcemija i hiperlipidemija.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju mjerenja α-fetoproteina i slike (CT, ultrazvuk, MRI). Treba sumnjati na hepatocelularni karcinom ako pacijent dolazi s povećanjem jetre, neobjašnjivom dekompenzacijom kronične bolesti jetre ili ako se slika masa u gornjem desnom kvadrantu. Međutim, programi praćenja visoko rizičnih pacijenata omogućuju otkrivanje hepatocelularnog karcinoma prije nego što se simptomi razviju. Praćenje visoko rizičnih bolesnika obično se sastoji od ultrazvučnog pregleda svakih 6 ili 12 mjeseci.

α-fetoprotein stvaraju žumanjčana vrećica i stanice jetre tijekom fetalnog razvoja. Jedan je od značajnijih proteina u plazmi tijekom fetalnog razvoja i smatra se fetalnim oblikom serumskog albumina. U odraslih, α-fetoprotein znači dediferencijaciju hepatocita (iako se može dogoditi i kod nekih drugih tumora), a njegova razina dobro korelira s veličinom tumora. Međutim, samo 40-65% bolesnika s hepatocelularnim karcinomom ima visoku razinu α-fetoproteina (> 400 μg / L). Niže razine su manje specifične i mogu se dogoditi s regeneracijom hepatocita (npr. Kod hepatitisa).

Ultrazvuk

ultrazvučni hepatocelularni karcinom
Ultrazvuk

Ultrazvuk je obično mali žarišni hepatocelularni karcinom hiperehogena u odnosu na okolnu normalnu jetru. Veće lezije su heterogene zbog fibroze, masnih promjena, nekroze i kalcifikacija.

CT

Na CT-u, hepatocelularni karcinom često je hipotenu u kasnoj arterijskoj fazi (35 sekundi), a zatim se ispire („ispire“) i postaje hipoatenu ili se ne može razlikovati od okolnog tkiva u venskoj fazi.

Razvijen je radiološki sustav klasifikacije ( LI-RADS ) za raslojavanje ovih lezija.

Ako slikovne studije pokažu karakteristične nalaze i AFP je povišen, dijagnoza je jasna. Ultrazvučno vođeno biopsija je ponekad indiciran za konačnu dijagnozu.

Ostali sustavi

Možete koristiti razne sustave za postavljanje hepatocelularnih karcinoma, ali niti jedan se ne koristi univerzalno. Jedan od sustava je TNM sustav, iako nije prognostički toliko koristan kao drugi epitelni tumori. TNM sustav može predvidjeti prognozu bolje od ostalih sustava za pacijente koji se podvrgavaju resekciji (i potencijalno transplantaciji). Suprotno tome, npr. Barcelona sustav može bolje predvidjeti prognozu za pacijente koji ne idu na operaciju.

Općenito, TNM sustav kaže sljedeće:

T – koliko primarnih tumora ima, koliko su veliki, rak se proširio na susjedne organe.
N – je li se rak proširio na obližnje limfne čvorove
M – je li rak metastazirao na drugim oranim tijelima.

Brojevi 0 do 4 dodaju se nakon T, N i M kako bi ukazali na porast ozbiljnosti bolesti.

Liječenje

Za jednu leziju manju od 5 cm ili tri lezije manje od 3 cm koja je ograničena na jetru (Milanov kriterij), transplantacija jetre daje jednako dobru prognozu kao i bilo koja druga transplantacija jetre za stanja koja nisu povezana s rakom. Alternativno se može izvesti resekcija, ali rak se obično ponovi. Kemoterapija i radioterapija ne pomažu. Palijacija i zaostajanje u rastu tumora pružaju se ablativnim terapijama (npr. Arterijska kemoembolizacija) i koriste se kada pacijenti čekaju transplantaciju.

Ako je tumor veći od 5 cm, multifokalno je napalo portalnu venu ili je metastatsko (stadij III i viši), prognoza je mnogo lošija, tj. Petogodišnje preživljavanje je 5% ili manje.

Artemisinin je vrlo učinkovita tvar za alternativno liječenje hepatocelularnog karcinoma. U nekoliko studija s artemisininom i više o liječenju hepatocelularnog malignog bolesti dokazana su mnoga pozitivna svojstva ovog pripravka na ovaj zloćudni oblik tumora jetre.

Izvori:
Merck E., Merckov priručnik za dijagnozu i terapiju, Merckovi priručnici, 2011.
Kumar P., Kumar i Clarkova klinička medicina, Saunders ltd., 2012.
Damjanov I., Patologija, Medicinska naklada, 2010.