Biološke terapije za istraživanje primjene raka

Biološka terapija koristi žive organizme, tvari iz živih organizama ili sintetske inačice takvih tvari za liječenje raka.

Neke vrste biološke terapije koriste prirodnu sposobnost imunološkog sustava da otkrije i uništi stanice raka, dok druge vrste izravno ciljaju stanice raka.

Biološke terapije uključuju monoklonska antitijela, citokine, terapijska cjepiva, bakterije Bacillus Calmette-Guerin, viruse koji ubijaju stanice raka, gensku terapiju i usvojeni prijenos T limfocita.

Nuspojave bioloških terapija mogu se razlikovati ovisno o vrsti liječenja, ali reakcije na mjestu primjene prilično su česte kod ovih tretmana.

Što je biološka terapija?

Biološka terapija uključuje upotrebu živih organizama, tvari dobivenih iz živih organizama ili laboratorijski proizvedene verzije takvih tvari za liječenje bolesti. Neke biološke terapije raka potiču imunološki sustav tijela da djeluje protiv stanica karcinoma. Ove vrste bioloških terapija, koje se ponekad zajednički nazivaju “imunoterapija”, ne napadaju izravno stanice raka. Druge biološke terapije, poput antitijela, napadaju izravno stanice raka . Biološke terapije koje ometaju određene molekule uključene u rast i evoluciju tumora nazivaju se i ciljanim terapijama.

Za pacijente s karcinomom, biološke se terapije mogu koristiti za liječenje samog karcinoma ili nuspojava drugih liječenja karcinoma. Iako je Uprava za hranu i lijekove (FDA) već odobrila mnoge oblike biološke terapije, drugi su i dalje eksperimentalni i dostupni pacijentima s rakom prvenstveno sudjelovanjem u kliničkim ispitivanjima (istraživačke studije na ljudima).

Što je imunološki sustav?

Imunološki sustav je složena mreža stanica, tkiva, organa i tvari koju oni proizvode. Pomaže tijelu u borbi protiv infekcija i drugih bolesti.

Bijele krvne stanice ili leukociti primarno su uključeni u odgovore imunološkog sustava. Te stanice obavljaju mnoge zadatke potrebne za zaštitu tijela od mikroba i abnormalnih stanica koje uzrokuju bolesti.

Neke vrste leukocita lutaju krvožilnim sustavom u potrazi za stranim osvajačima i bolesnim, oštećenim ili mrtvim stanicama. Te bijele krvne stanice pružaju opću – ili nespecifičnu – vrstu imunološke zaštite.

Ostale vrste bijelih krvnih stanica, poznate kao limfociti, pružaju ciljanu zaštitu od određenih prijetnji, bilo od određenog mikroba ili od bolesne ili abnormalne stanice. Najvažnije skupine limfocita odgovorne za ove specifične imunološke odgovore su B limfociti i T limfociti.

B stanice proizvode antitijela, koja su veliki izlučeni proteini koji se vežu za strane uljeze ili abnormalne stanice i pomažu u njihovom uništavanju.

Ostale vrste limfocita i leukocita imaju pomoćne funkcije kako bi osigurale da B stanice i citotoksične T stanice učinkovito rade svoj posao. Te potporne stanice uključuju pomoćne T limfocite i dendritične stanice, koje pomažu aktivirati i B limfocite i citotoksične T limfocite i olakšavaju njihov odgovor na specifične mikrobne prijetnje ili bolesne ili abnormalne stanice.

Antigeni su tvari u tijelu koje prate vlastite stanice i mikrobe koje imunološki sustav može prepoznati kao štetne za naše tijelo. Normalne stanice u tijelu imaju antigene koji ih identificiraju kao „sebe“. Vlastiti antigeni govore imunološkom sustavu da normalne stanice ne predstavljaju prijetnju i da ih treba zanemariti. Suprotno tome, imunološki sustav mikrobe prepoznaje kao moguću prijetnju koja se mora uništiti jer oni imaju strane antigene ili oni nisu njihovi. Stanice raka također često sadrže antigene, nazvane tumorskim antigenima, koji nisu prisutni (ili su prisutni u nižim koncentracijama) u normalnim stanicama.

Može li imunološki sustav napasti rak?

Prirodna sposobnost imunološkog sustava da otkriva i uništava abnormalne stanice vjerojatno sprječava ili suzbija stvaranje mnogih vrsta karcinoma. Imune stanice mogu se ponekad naći u ili u blizini tumora. Te stanice, nazvane limfociti koji se infiltriraju u tumor ili TIL, pokazatelj su da imunološki sustav reagira na mutirane stanice. Prisutnost TIL u tumoru pacijenta često je povezana s boljim ishodom liječenja pacijenta.

Međutim, stanice raka imaju brojne načine kako izbjeći otkrivanje i uništavanje od strane imunološkog sustava. Na primjer, stanice raka mogu:

Oni se podvrgavaju genetskim promjenama koje smanjuju ekspresiju tumorskih antigena na njihovoj površini, čineći ih manje “vidljivima” za imunološki sustav.

Na svojoj površini imaju proteine koji inaktiviraju imunološke stanice.

Oni induciraju normalne stanice oko tumora (tj. U mikrookolini tumora) da oslobode tvari koje potiskuju imunološki odgovor i koje potiču proliferaciju stanica i preživljavanje tumora.

Imunoterapija koristi nekoliko metoda za jačanje imunološkog sustava i / ili pomoć u prevladavanju obrane od raka protiv imunološkog sustava. Cilj je poboljšati sposobnost imunološkog sustava da otkriva i uništava rak.

Koje se vrste bioloških terapija koriste za liječenje raka?

Nekoliko vrsta bioloških terapija, posebno imunoterapija, koristi se ili se formulira za liječenje raka. Te se terapije bore protiv raka na različite načine.

Inhibitori imunološke kontrolne točke

Kako rade? Ova vrsta imunoterapije oslobađa “kočnicu” imunološkog sustava, što obično sprečava pretjerano jake imunološke reakcije koje bi mogle oštetiti normalne stanice kao i abnormalne stanice. Ova kočnica uključuje proteine na površini T limfocita koji se nazivaju imuni proteini kontrolne točke. Kada proteini imunološke kontrolne točke prepoznaju specifične prateće proteine u drugim stanicama, šalje se signal za isključivanje koji govori T limfocitima da ne pokreću imunološki odgovor na te stanice.

Dva proteina koja su vrlo opsežno proučavana su PD-1 i CTLA-4. Neke tumorske stanice izražavaju visoke koncentracije pratećeg PD-1 proteina PD-L1, što uzrokuje da se T limfociti “isključe” i pomažu stanicama raka da izbjegnu imunološku destrukciju. Također, interakcije između proteina B7 na staničnom antigenu i CTLA-4 izražene su u T stanicama kako bi se spriječilo da druge T stanice unište stanice, uključujući stanice raka.

Lijekovi nazvani imunološke kontrolne točke (ili modulatori imunoloških kontrolnih točaka) sprječavaju interakciju između proteina imunološke kontrolne točke i njihovih pratećih proteina, olakšavajući snažan imunološki odgovor. Trenutni ciljevi inhibitora kontrolnih točaka su PD-1, PD-L1 i CTLA-4.

Kako koristiti:

inhibitori imunološke kontrolne točke odobreni su za liječenje različitih vrsta karcinoma, uključujući rak kože, rak pluća, rak malih stanica pluća, rak mokraćnog mjehura, rak glave i vrata, rak jetre, Hodgkinov limfom, karcinom bubrežnih stanica (rak bubrega) vrsta) i karcinom želuca. Inhibitor imunološke kontrolne točke, pembrolizumab (Keitruda®), koristi se za liječenje bilo kojeg solidnog tumora koji ima visoku mikrosatelitnu nestabilnost ili ga nije moguće kirurški ukloniti. Drugi inhibitor imunološke kontrolne točke, nivolumab (Opdivo®), koristi se za liječenje abnormalnosti popravka i velike mikrosatelitske nestabilnosti te metastatskog karcinoma debelog crijeva koji je uznapredovao nakon liječenja fluoropirimidinom, oksaliplatinom i irinotekanom.

Terapija imunološkim stanicama (također se naziva usvojena stanična terapija ili usvojena imunoterapija)

Kako radi? Ova metoda omogućuje vlastitim imunološkim stanicama pacijenta da napadaju tumore. Postoje dvije metode stanične terapije koje se koriste za liječenje raka. Obje uključuju prikupljanje imunoloških stanica pacijenta, umnožavanje velikog broja tih stanica u laboratoriju i vraćanje stanica natrag u pacijenta.

Limfociti koji se infiltriraju u tumor (ili TIL). Ova metoda koristi T limfocite koji se prirodno nalaze u pacijentovom tumoru, zvane limfociti koji infiltriraju tumor (TIL). Odabiru se TIL-ovi koji najbolje prepoznaju tumorske stanice pacijenta u laboratorijskim testovima, a te stanice se u velikom broju uzgajaju u laboratoriju. Stanice se zatim aktiviraju liječenjem signalnim proteinima imunološkog sustava koji se nazivaju citokini i ubrizgavaju se u pacijentov krvotok.

Ideja koja stoji iza ove metode je da su TIL-ovi već pokazali sposobnost ciljanja tumorskih stanica, ali možda ih nema dovoljno u mikrookolišu tumora da unište tumor ili prevladaju supresivne imunološke signale koje tumor emitira. Uvođenje ogromnih količina aktiviranih TIL-ova može pomoći u prevladavanju ovih prepreka.

Terapija T i CAR stanicama

Ova metoda je slična, ali T-stanice pacijenta genetski su modificirane u laboratoriju da bi eksprimirale protein poznat kao himerni receptor antigena ili CAR, prije nego što se uzgajaju i ubrizgavaju u pacijenta. CAR su modificirani oblici proteina koji se naziva receptor za T-stanicu i koji se izražava na površini T-stanica. CAR-ovi su dizajnirani da omoguće T stanicama da se prilepe određenim proteinima na površini pacijentovih stanica raka, što poboljšava njegovu sposobnost napada stanica raka.

Prije primanja proširenih T stanica, pacijenti se podvrgavaju i postupku koji se naziva limfno iscrpljivanje, a sastoji se od kruga kemoterapije i, u nekim slučajevima, zračenja cijelog tijela. Iscrpljivanje limfe ubija druge imune stanice koje mogu ometati učinkovitost dolaznih T stanica.

Kako koristiti? Usvojeni prijenos T stanica prvi je put proučavan za liječenje metastatskog melanoma jer melanomi često uzrokuju značajan imunološki odgovor, s mnogim TIL-ima. Korištenje aktiviranih TIL-ova bilo je učinkovito za neke pacijente s melanomom i dalo je ohrabrujuće pozitivne rezultate kod drugih karcinoma (npr. Karcinom pločastih stanica vrata maternice i kolangiokarcinom).

Odobrene su dvije terapije limfocitima T i CAR. Tisagenlecleucel (Kimriah ™) odobren je za liječenje nekih odraslih i djece s akutnom limfoblastičnom leukemijom koja ne reagira na druge tretmane i za liječenje odraslih s nekim vrstama ne-Hodgkinovog limfoma B-stanica koji nisu reagirali ili nisu reagirali recidiv u najmanje dva druga tretmana. U kliničkim studijama mnogi su pacijenti s karcinomom potpuno nestali, a nekoliko je tih pacijenata već dugo bilo bez raka. Ciloleucel akicabtagene (Iescarta () odobren je za pacijente s određenim vrstama ne-Hodgkinovih B stanica koji nisu reagirali ili su se ponovili nakon najmanje dva druga tretmana. Obje terapije uključuju modificiranje vlastitih imunoloških stanica pacijenta.

Terapijska antitijela

Kako rade? Terapijska antitijela su laboratorijski izrađena antitijela koja su namijenjena ubijanju stanica karcinoma. Oni su vrsta terapije ciljane na rak – lijekovi posebno dizajnirani za interakciju sa specifičnom molekulom (ili “molekularnom metom”) neophodnom za rast stanica karcinoma.

Terapijska antitijela djeluju na mnogo različitih načina:

Mogu ometati ključni signalni proces koji potiče rast karcinoma i upozorava imunološki sustav da uništava stanice raka na koje se antitijela vežu. Primjer je trastuzumab (Herceptin), koji se veže na protein u stanicama raka zvan HER2.

Pridržavanje ciljanog proteina može izravno dovesti do prijelaza stanica raka u apoptozu. Primjeri ove vrste terapijskih protutijela su rituksimab (Ritukan®) i ofatumumab (Arzerra®), koji napadaju protein na površini B limfocita pod nazivom CD20. Slično tome, alemtuzumab (Campath®) veže se na protein na površini zrelih limfocita nazvan CD52.

Mogu se vezati za otrovnu tvar koja ubija stanice raka na koje se antitijelo veže. Otrovna tvar može biti otrov, kao što je bakterijski toksin; lijek male molekule; kemijski spoj osjetljiv na svjetlost (koristi se u fotoimunoterapiji); ili radioaktivni spoj koji se koristi u radioimunoterapiji). Protutijela ove vrste ponekad se nazivaju i konjugati antitijela i lijekova (ADC). Primjeri ADC-a koji se koriste za rak su ado-trastuzumab emtansin, ado-trastuzumab emtasine (Kadcila®), koji stanice karcinoma izražavaju HER2 na svojoj površini i brentuksimab vedotin (Adcetris®), koji apsorbiraju stanice limfoma. da površine izražavaju CD30 i uništavaju ih.

Oni mogu približiti aktivirane T limfocite stanicama raka. Na primjer, terapijsko antitijelo blinatumomab (Blincito®) veže se i na CD19, antigen povezan s tumorom koji je prekomjerno eksprimiran na površini stanica leukemije, i na CD3, glikoprotein na površini T stanica koji je dio limfocita T receptor. Blinatumomab kontaktira stanice leukemije s T limfocitima, što rezultira aktivacijom T limfocita i citotoksičnih T limfocita protiv stanica leukemije koje eksprimiraju CD19.

Ostale imunoterapije kombiniraju druge molekule imunološkog sustava (koje nisu antitijela) i tvari koje uništavaju rak. Na primjer, denileucin difitoks (ONTAK®) sadrži interleukin-2 (IL-2) vezan za toksin koji proizvodi bakterija Corinebacterium diphtheria, koji uzrokuje difteriju. Denileukin difterija koristi svoj udio IL-2 za napad na stanice raka koje imaju IL-2 receptore na svojoj površini, dopuštajući da ih toksin difterije uništava.

Kako se koriste? Mnoga terapijska antitijela odobrena su za liječenje širokog spektra karcinoma.

Terapijska cjepiva

Kako rade? Cjepiva protiv raka dizajnirana su za liječenje postojećih karcinoma jačanjem prirodne obrane tijela protiv raka. Svrha je usporiti ili zaustaviti rast stanica karcinoma; smanjiti tumor; zaustavljanje recidiva raka; uništavanje stanica raka koje ne ubijaju drugi oblici liječenja.

Svrha cjepiva protiv raka je uvođenje jednog ili više antigena raka u tijelo koji uzrokuju imunološki odgovor koji na kraju uništava stanice raka.

Cjepiva za liječenje raka mogu se izrađivati od vlastitih stanica pacijenta (odnosno modificirana su na takav način da stvaraju imunološki odgovor na karakteristike jedinstvene za specifični tumor pacijenta) ili od tvari (antigena) koje proizvodi određene vrste tumora. oni generiraju imunološki odgovor kod svakog pacijenta čiji tumor proizvodi antigen).

Prvo cjepivo protiv raka koje je odobrila FDA, sipuleucel-T (Provenge®), prilagođeno je svakom pacijentu. Dizajniran je za poticanje imunološkog odgovora na fosfatazu kiseline prostate (PAP), antigen koji se nalazi u većini stanica karcinoma prostate. Cjepivo se izrađuje izoliranjem imunih stanica nazvanih dendritične stanice, koje su vrsta stanice koja prezentira antigen (APC), iz krvi pacijenta. Te se stanice šalju proizvođaču cjepiva, gdje se uzgajaju zajedno s proteinom nazvanim PAP-GM-CSF. . Ovaj protein sastoji se od PAP-a povezanih s proteinom koji se naziva faktor stimulacije kolonije granulocitnih makrofaga (GM-CSF), koji stimulira imunološki sustav i poboljšava prezentaciju antigena.

Stanice koje predstavljaju antigene kultivirane PAP-GM-CSF aktivna su komponenta sipuleucel-T. Te se stanice ubrizgavaju u pacijenta. Iako je točan mehanizam djelovanja sipuleucel-T nepoznat, čini se da stanice APC koje su zauzele PAP-GM-CSF stimuliraju T limfocite imunološkog sustava da ubijaju tumorske stanice koje izražavaju PAP.

Prva onkolitička virusna terapija koju je odobrila FDA, talimogen laherparepvec (T-VEC ili Imligic®), također se smatra vrstom cjepiva. Temelji se na virusu herpes simplex tipa 1 i uključuje gen koji kodira GM-CSF. Iako ovaj onkolitički virus može zaraziti i stanice raka i normalne stanice, normalne stanice imaju mehanizme za uništavanje virusa, dok stanice raka nemaju. T-ECV se ubrizgava izravno u tumor. Kako se virus replicira, uzrokuje eksploziju i odumiranje stanica karcinoma. Umiruće stanice oslobađaju nove viruse, GM-CSF i razne antigene specifične za tumor i mogu potaknuti imunološki odgovor na stanice raka u cijelom tijelu.

Kako se koriste? Sipuleucel-T se koristi za liječenje karcinoma prostate koji je metastazirao u muškaraca koji imaju malo ili nimalo simptoma i čiji je rak hormonski otporan (ne reagira na hormonalno liječenje). ECV-T se koristi za liječenje nekih bolesnika s metastatskim melanomom koji se ne može ukloniti kirurškim putem.

Tvari koje moduliraju imunološki sustav

Kako rade? Tvari koje moduliraju imunitet jačaju imunološki odgovor tijela protiv raka. Te tvari uključuju proteine koji obično pomažu u regulaciji ili modulaciji aktivnosti imunološkog sustava, mikroba i lijekova.

Citokini Ove signalne proteine prirodno proizvode bijele krvne stanice. Pomažu u posredovanju i finom podešavanju imunoloških odgovora, upala i hematopoeze (stvaranja novih krvnih stanica). Dvije su vrste citokina koje se koriste za liječenje bolesnika s karcinomom: Interferon Interferoni (INF) i Interleukini (IL). Treći tip, nazvan hematopoetski faktor rasta, koristi se za kontrolu nekih nuspojava nekih režima kemoterapije.

Istraživači su otkrili da jedna vrsta interferona, interferon-α, može poboljšati imunološki odgovor pacijenta na stanice raka aktiviranjem nekih bijelih krvnih stanica, poput prirodnih stanica ubojica i dendritičnih stanica. Interferon-α također može inhibirati rast stanica raka ili ubrzati njihovu smrt.

Istraživači su identificirali više od desetak različitih interleukina, uključujući interleukin-2, koji se naziva i faktor rasta T-stanica. Interleukin-2 prirodno proizvode aktivirane T stanice. Povećava proliferaciju bijelih krvnih stanica, uključujući citotoksične T limfocite i prirodne stanice ubojice, što rezultira boljim imunološkim odgovorom protiv raka. Interleukin-2 također olakšava proizvodnju antitijela B limfocitima za daljnji napad na stanice raka.

Hematopoetski faktori rasta posebna su klasa prirodnih citokina. Oni potiču rast različitih populacija krvnih stanica koje su iscrpljene kemoterapijom. Eritropoetin potiče proizvodnju crvenih krvnih stanica, a interleukin-11 povećava proizvodnju trombocita. Faktor stimulacije kolonije makrofaga granulocita (GM-CSF) i faktor stimulacije kolonije granulocita (G-CSF) stimuliraju rast limfocita, smanjujući rizik od infekcije.

Faktor stimulacije kolonije granulocita i faktor stimulacije kolonije granulociti-makrofagi mogu također pojačati specifične antikancerogene reakcije imunološkog sustava povećavajući broj T limfocita koji se bore protiv raka.

Bacil Calmette-Guerin (BCG). Oslabljeni oblik živih TB bakterija ne uzrokuje bolest kod ljudi. Prvi se put koristi u medicini kao cjepivo protiv tuberkuloze. Kada se kateterom izravno ubaci u mokraćni mjehur, bacil Calmette-Guerin stimulira opći imunološki odgovor koji nije usmjeren samo na same strane bakterije već i na stanice raka mokraćnog mjehura. Točan mehanizam ovog antikancerogenog učinka nije dobro razumljiv, ali je liječenje učinkovito.

Imunomodulatorni lijekovi (koji se nazivaju i modifikatori biološkog odgovora). Ti su lijekovi snažni modulatori imunološkog sustava tijela. Uključuju talidomid (Thalomid®); lenalidomid (Revlimid®) i pomalidomid (Pomalist®), derivati talidomida koji imaju sličnu strukturu i funkciju; i imikvimod (Aldara®, Ziclara®).

Nije potpuno jasno kako talidomid i njegova dva derivata stimuliraju imunološki sustav, ali potiču izlučivanje IL-2 iz stanica i inhibiraju sposobnost tumora da stvaraju nove krvne žile koje podupiru njihov rast (proces koji se naziva angiogeneza). Imiquimod je krema koja se nanosi na kožu. Uzrokuje stanice da oslobađaju citokine, posebno INF-α, IL-6 i TNF-α (molekula koja sudjeluje u upali).

Kako se koriste? Većina tvari koje moduliraju imunološki sustav koristi se za liječenje uznapredovalog karcinoma. Neki se koriste kao dio sheme podrške. Na primjer, rekombinantni i biološki slični oblici GM-CSF-a i G-CSF-a koriste se u kombinaciji s drugim imunoterapijama kako bi se pojačao imunološki odgovor protiv raka stimulirajući rast bijelih krvnih stanica.

Koje su nuspojave bioloških terapija?

Nuspojave bioloških terapija uglavnom odražavaju stimulaciju imunološkog sustava i mogu se razlikovati ovisno o vrsti terapije i načinu na koji pojedini pacijenti reagiraju na nju.

Međutim, bol, upala, iritacija, crvenilo kože, svrbež i osip na mjestu infuzije ili injekcije prilično su česti kod ovih tretmana. Oni također mogu uzrokovati razne simptome slične gripi, uključujući vrućicu, hladnoću, slabost, vrtoglavicu, mučninu ili povraćanje, bolove u mišićima ili zglobovima, umor, glavobolju, povremenu otežanu disanje i povišeni ili nizak krvni tlak. Neke imunoterapije koje pokreću reakciju imunološkog sustava također uzrokuju rizik od reakcija preosjetljivosti (alergija), čak i fatalnih.

Dugotrajne nuspojave (posebno inhibitori imunološke kontrolne točke) uključuju autoimune sindrome i dijabetes s akutnim početkom.

Moguće ozbiljne nuspojave imunoterapije su:

Inhibitori imunološke kontrolne točke

Reakcije koje oštećuju organe uzrokovane imunološkom aktivnošću i uključuju probavni sustav, jetru, kožu, živčani sustav, srce i žlijezde koje proizvode hormone. Te reakcije mogu uzrokovati pneumonitis, kolitis, hepatitis, nefritis i zatajenje bubrega, miokarditis (upala srčanog mišića), hipotireozu i hipertireozu.

Terapija imunološkim stanicama

Sindrom oslobađanja citokina (terapija CAR-om i T-stanicama)

Sindrom kapilarnog curenja (TIL terapija)

Terapijska antitijela i druge molekule imunološkog sustava

Sindrom otpuštanja citokina (blinatumomab)

Infuzijske reakcije, sindrom curenja kapilara i loša vidna oštrina (denileucin diftotoks)

Terapijska cjepiva

Simptomi slični gripi

Teška alergijska reakcija

Moždani udar (sipuleucel-T)

Sindrom lize tumora, herpes virusna infekcija (T-VEC)

Modulatori imunološkog sustava

Simptomi slični gripi, teška alergijska reakcija, niska krvna slika, promjene u kemiji krvi, oštećenje organa (citokini)

Simptomi slični gripi, teška alergijska reakcija, nuspojave mokraće (BCG)

Ozbiljne urođene mane ako se uzimaju tijekom trudnoće, krvni ugrušci, venska embolija, neuropatija (talidomid, lenalidomid, pomalidomid)

Kožne reakcije (imikvimod)

Koja su trenutna istraživanja imunoterapije raka?

Istraživači se usredotočuju na nekoliko važnih područja kako bi poboljšali učinkovitost imunoterapije raka, uključujući:

Metode za prevladavanje rezistencije na imunoterapiju raka. Istraživači testiraju kombinacije različitih inhibitora imunološke kontrolne točke, kao i inhibitore imunološke kontrolne točke u kombinaciji sa širokim spektrom drugih imunoterapija, molekularno ciljanih terapija raka i zračenja, kao načine za prevladavanje terapijske rezistencije na lijekove. Tumori na imunoterapiji.

Identifikacija biomarkera koji predviđaju odgovor na imunoterapiju. Neće svi koji primaju imunoterapiju reagirati na liječenje. Identifikacija biomarkera koji predviđaju odgovor glavno je područje istraživanja.

Identifikacija novih antigena povezanih s rakom – takozvanih neoantigena – koji mogu biti učinkovitiji u poticanju imunoloških odgovora od poznatih antigena.

Neinvazivne strategije za izoliranje imunoloških stanica koje reagiraju na tumore koji izražavaju neoantigene.

Bolje razumjeti mehanizme pomoću kojih stanice raka izbjegavaju ili potiskuju imunološki odgovor protiv raka. Bolje razumijevanje načina na koji stanice raka manipuliraju imunološkim sustavom moglo bi dovesti do formulacije lijekova koji blokiraju te procese.

Blizina infracrvene fotoimunoterapije. Ova metoda koristi infracrveno svjetlo za aktiviranje ciljanog uništavanja stanica raka u tijelu (14.-14. Prosinca).

Gdje mogu pronaći informacije o kliničkim ispitivanjima imunoterapije?

U kliničkim ispitivanjima ih ocjenjuje i odobrava FDA i eksperimentalna imunoterapija za određene vrste karcinoma. Opisi tekućih kliničkih ispitivanja koja istražuju vrste imunoterapije kod pacijenata s rakom mogu se naći na Popisu kliničkih ispitivanja raka na web mjestu NCI. NCL popis kliničkih ispitivanja uključuje sva klinička ispitivanja sponzorirana od strane NCI-a provedena u Sjedinjenim Državama i Kanadi, uključujući Klinički centar NIH u Bethesdi u državi Maryland. Za informacije na engleskom jeziku o drugim načinima pretraživanja popisa, pogledajte pomoć u pronalaženju kliničkih ispitivanja koje podržava NCI.

U suprotnom, nazovite NCI Kontakt centar na 1-800-422-6237 (1-800-4-RAK) za informacije o kliničkim ispitivanjima imunoterapija.