Brustkrebs ist die häufigste Malignität bei Frauen. Nach Angaben des kroatischen Instituts für öffentliche Gesundheit im Jahr 2001. Im Jahr 2006 wurden mehr als 2.600 neue Fälle von Brustkrebs registriert. Ungefähr 50% der Patienten entwickeln sich metastatische Krankheit, Das ist im Allgemeinen ein unheilbarer Zustand. Brustkrebs ist eine asymptomatische Erkrankung im Anfangsstadium der Entwicklung und wird normalerweise zufällig während einer Routineuntersuchung entdeckt. Die Früherkennung von Brustkrebs verbessert die Prognose erheblich. Daher wird empfohlen, dass alle Frauen über 50 einmal im Jahr eine regelmäßige Mammographie ihrer Brüste durchführen lassen, um mögliche Veränderungen des Brustgewebes unverzüglich zu erkennen.
Metastasierter Brustkrebs tritt auf, wenn sich Tumorzellen vom primären, ursprünglichen Tumor trennen und entfernte Körperteile über das Blut oder die Lymphe erreichen. Die häufigsten Stellen, an denen sie aufhören und mit dem weiteren Wachstum und der Fortpflanzung beginnen, sind Leber, Lunge, Knochen, Gehirn und Lymphknoten. Dann gibt es spezifische Symptome für die Beteiligung eines bestimmten Organs an einem Tumor.
Leber : Schwäche, Lethargie, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Gelbsucht, Juckreiz
Lunge : Kurzatmigkeit, trockener Husten
Gehirn : Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwäche der Gliedmaßen
Lymphknoten : Schwellung im Achselbereich und entlang eines Teils des Arms
Knochen : andauernde Schmerzen
Andere Symptome, die durch zu viel Kalzium im Blut verursacht werden, sind Durst, häufiges Wasserlassen, Übelkeit, Müdigkeit, Reizbarkeit und Verwirrung.
Risikofaktoren für Brustkrebs
Altern:
Das Brustkrebsrisiko steigt mit zunehmendem Alter
Die frühere Existenz von Brustkrebs
Vorhandensein von Brustkrebs in der Familie:
Wenn Ihre Mutter, Großmutter oder Schwester an dieser Krankheit leidet und Sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind.
Genetische Veränderungen:
Veränderungen in bestimmten Genen (BRCA1, BRCA2)
Brustveränderungen:
atypische Hyperplasie oder lobuläres Karzinom in situ
Östrogene:
verlängerte Exposition Östrogen
Ältere Erstgeborene:
die Geburt des ersten Kindes nach dem 30. Lebensjahr
Übermäßige Strahlung:
Strahlenexposition vor dem 3. Lebensjahr. Alter
Alkohol und Ernährung:
Untersuchungen zeigen, dass übermäßiger Alkoholkonsum mit dem Einsetzen verbunden sein kann von Brustkrebs und übermäßige Aufnahme von kalorischen und fetthaltigen Lebensmitteln.
Warnzeichen für Brustkrebs
- Ein Klumpen oder eine Verdickung des Gewebes in der Brust oder im Achselbereich
- Ändern der Größe oder Form der Brust
- Blutiger oder klarer Ausfluss aus der Brustwarze
- Veränderung der Berührung oder des Aussehens der Brust- oder Brustwarzenhaut (Grübchen, schuppige Haut, Entzündung)
- Rötung der Haut der Brust oder der Brustwarze
- Ein Bereich, der anders aussieht oder sich anders anfühlt als der Rest der Brust. Wenn Sie unter der Haut verhärten, können Sie diese Warnzeichen während der Selbstuntersuchung der Brust finden. Die Selbstuntersuchung der Brust sollte regelmäßig und jeden Monat zur gleichen Zeit (3 bis 5 Tage nach Abschluss) durchgeführt werden des Menstruationszyklus ). Wenn eine Frau ihre Periode nicht mehr bekommt, sollte die Brustuntersuchung jeden Monat am selben Tag fortgesetzt werden.
Wie man Brustkrebs diagnostiziert
Brustuntersuchung
Brustuntersuchungen können von jeder Frau durchgeführt werden. Auf diese Weise wird festgestellt, ob es Veränderungen wie Klumpen, Verhärtung oder Veränderungen der Brustform gibt.
Mammographie
Die Mammographie ist eine Art Röntgenbefund und wird verwendet, um festzustellen, ob sich das Brustgewebe verändert. Dies ist eine präzise Analyse, mit der selbst kleinste Veränderungen des Brustgewebes festgestellt werden können.
Bei Brüsten mit einer dichten Drüsenstruktur erkennt die Mammographie nicht 15 bis 20% der Brustkrebserkrankungen, aber die meisten Brustkrebserkrankungen. Die erste (grundlegende) Mammographie sollte um die 40 durchgeführt werden. Frauen unter 40 Jahren. Jahre sollten keine routinemäßigen Mammographien durchführen, es sei denn, es gibt Hinweise auf Brustkrebs bei weiblichen Verwandten. Das Risiko, in diesem Alter an Brustkrebs zu erkranken, ist geringer. Frauen im Alter von 40-49 Jahren. Sie sollten entsprechend ihren Fähigkeiten eine Mammographie durchführen lassen (z. B. alle drei Jahre), während Frauen über 50 (50-69 Jahre) alle zwei Jahre eine Mammographie durchführen sollten. Frauen sind älter als 69 Jahre. Jahre vereinbaren mit dem gewählten Arzt die Häufigkeit der Mammographie.
Brustmammogramme verbrauchen weniger Strahlung und sind praktisch harmlos. Bei Frauen mit dichten Brüsten, bei denen die Möglichkeit besteht, Brustkrebs nicht durch Mammographie zu erkennen, muss nach der Mammographie eine Ultraschalluntersuchung der Brust durchgeführt werden. Nach der Mammographie sollte der Arzt die Ergebnisse zeigen und vereinbaren, wann die nächste Mammographie durchgeführt werden soll. Bei jeder zukünftigen Mammographie sollten alte Mammogramme getragen werden.
Brustbiopsie und pathohistologische Befunde
Brustgewebe mit beobachteten Tumorveränderungen wird zur Analyse herangezogen, um unter einem Mikroskop festzustellen, ob es sich um einen gutartigen oder bösartigen Tumor handelt und um welchen Typ es sich tatsächlich handelt.
Magnetresonanztomographie (MR)
Die Magnetresonanztomographie ist eine Art der Suche, bei der alle Details des menschlichen Körpers über einen leistungsstarken Magneten im Gerät, seinen Wellen und im Computer erfasst werden. Bei Patienten mit Brustkrebs wird mithilfe der Magnetresonanztomographie festgestellt, ob die Veränderung gutartig oder bösartig ist.
Brustkrebsbehandlung
Ihr Arzt wird Ihnen die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten für Brustkrebs vorstellen. Wir unterscheiden zwischen lokalen und systemischen Behandlungen. Bei der lokalen Behandlung wird nur die Brust und der umgebende Lymphknotenbereich behandelt. Eine systemische Behandlung betrifft normalerweise den ganzen Körper.
Die Art der Behandlung, die Sie durchführen, hängt ab von:
- Eigenschaften des Tumors (Krebs)
- Tumorausbreitung (dh Stadium der Krankheit)
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Ihre Art, Entscheidungen zu treffen
Wichtige Hinweise zu Ihrem Behandlungsplan:
- Die Behandlung kann verschiedene Arten der lokalen oder systemischen Behandlung umfassen
- Die meisten Menschen benötigen sowohl eine lokale als auch eine systemische Behandlung
- Einige Behandlungen werden gleichzeitig und jemand nach dem anderen durchgeführt
- Der Behandlungsplan kann sich ändern, je nachdem, wie erfolgreich er für Sie ist
Lokale Behandlung von Brustkrebs
Bei der topischen Behandlung wird nur der Bereich der Brust und der umgebenden Lymphknoten behandelt.
Strahlung
Es gibt verschiedene Arten von Strahlung. Die häufigste Art der Bestrahlung sendet einen energiereichen Luftstrahl in den Brustbereich und manchmal zu nahe gelegenen Lymphknoten.
Es wird durchgeführt, wenn nach der Operation noch Krebszellen vorhanden sind. Die Behandlung wird normalerweise an fünf Tagen in der Woche für ungefähr sechs Wochen durchgeführt.
Die Bestrahlung erfolgt in folgenden Situationen:
- Ihr Knoten wurde entfernt. Strahlung behandelt den Rest der Brust.
Bei Frauen mit geringer Tumormasse wird die Strahlung nur auf die Tumorstelle gerichtet. Dabei wird die Strahlung üblicherweise auf den Bereich gerichtet, in dem sich der Tumor befand. - Deine Brust wurde entfernt. Eine Bestrahlung der Bruststelle kann empfohlen werden, wenn die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Krebs größer ist.
- Es besteht der Verdacht, dass Krebszellen in den Lymphknoten vorhanden sind.
Aufgrund der Bestrahlung des Brustbereichs oder der Lymphknoten werden Sie nicht ::
- Erbrechen oder Übelkeit
- Haare verlieren (noch die Möglichkeit des Nachwachsens der Haare verringern)
- “radioaktiv” werden.
- Erhöhen Sie das Brustkrebsrisiko bei einer anderen Brust
Strahlung hat jedoch andere Nebenwirkungen. Einige von ihnen sind wie folgt:
- sich müde fühlen
- Hautreizungen und
- Schmerzen und Schwellungen im Brust- und Brustbereich
Die meisten dieser Nebenwirkungen verschwinden innerhalb weniger Wochen oder Monate nach Abschluss der Behandlung.
Lymphknotenentfernung (Dissektion)
Lymphknoten unter den Achselhöhlen müssen möglicherweise während oder nach einer Brustoperation entfernt werden. Dies liegt daran, dass sich Tumorzellen von der Brust zu diesen Knoten ausbreiten können.
Daher ist es notwendig, den Status der Lymphknoten zu überprüfen, um die Existenz von Tumorzellen zu bestimmen. Dies bedeutet ein erhöhtes Risiko, den Tumor auf andere Körperteile auszubreiten und die am besten geeignete Behandlung auszuwählen.
Es gibt zwei Arten der Lymphknotenentfernung:
- Standard-Lymphknotenentfernung
Lymphknoten der ersten beiden Ebenen werden aus dem Achselbereich entfernt, wenn Tumorzellen vorhanden sind. Die dritte Ebene wird normalerweise nicht berührt. (Es gibt drei Ebenen von Lymphknoten.) - Entfernung von Sentinel-Lymphknoten
Nur ein oder weniger Lymphknoten werden entfernt, um das Vorhandensein von Tumorzellen zu bestimmen. Die zu entfernenden Knoten werden sorgfältig ausgewählt. Diese Knoten sind für die Drainage des vom Tumor betroffenen Brustbereichs verantwortlich. Wenn Tumorzellen im Lymphknotenschutz vorhanden sind, kann der Chirurg entscheiden, die zusätzlichen Knoten zu entfernen.
Lymphknotenentfernung: Was ist zu erwarten?
Die Entfernung der Lymphknoten erfolgt unter Narkose. Der Eingriff kann gleichzeitig mit der Brustoperation durchgeführt werden. Es kann notwendig sein, einen oder mehrere Tage im Krankenhaus zu bleiben.
Brustentfernungsoperation
Eine Brustentfernungsoperation entfernt die gesamte Brust. Die Warze und das Gewebe um die Brustwarze werden entfernt.
Es gibt verschiedene Arten von Orten:
Komplette Geschichte – Die komplette Brust wird entfernt.
Modifizierte Mestomie – Die Brust wird zusammen mit den Lymphknoten entfernt, mit denen sie verbunden ist.
Radikale Placecomia – Die Brust wird zusammen mit den axillären Lymphknoten entfernt. Auch der Brustmuskel unter der Brust wird entfernt.
Lumpektomie – schonende Brustoperation
Eine Ersatzbrustoperation wird auch als partielle Brustentfernung oder Lumpektomie bezeichnet Exzisionsbiopsie . Diese Operation entfernt den Tumor, dh einen Knoten auf der Brust und einen Teil des ihn umgebenden gesunden Gewebes (sogenannte Kanten).
Ersatzbrustoperation: Was erwartet Sie?
Die Entfernung eines Knotens in der Brust erfordert die Anwendung eines Lokalanästhetikums auf den zu operierenden Bereich. Dies wird täglich durchgeführt und erfordert keine Übernachtung (Krankenhausaufenthalt). In den ersten Tagen nach dem Entfernen des Klumpens spüren Sie möglicherweise die Schmerzen, die Sie mit Analgetika lindern können. Sie können auch das Gefühl in einem Teil der Brust verlieren. Bei den meisten Frauen kehrt ein Teil oder der größte Teil der Brust innerhalb weniger Monate zu einem Gefühl zurück. Im operierten Bereich kann sich Flüssigkeit ansammeln und es können Rötungen und Schwellungen auftreten. Es besteht ein geringes Infektionsrisiko.
Ist eine schonende Brustoperation die richtige Wahl für Sie?
Wenn Sie nur einen Tumor in Ihrer Brust haben, kann das Entfernen des Klumpens in Kombination mit Bestrahlung genauso effektiv sein wie das vollständige Entfernen der Brust. Dies gilt, wenn der Tumor:
- weniger als drei Zoll
- möglich, zusammen mit dem Rand des gesunden Gewebes, das es umgibt, zu entfernen
Reexzisionsbetrieb
Diese Operation entfernt zusätzliches Gewebe von der Stelle, an der der erste Klumpen entfernt wurde. Es wird durchgeführt, um die Kanten an der Stelle zu reinigen, an der sich der Tumor befand.
Es wird für Frauen empfohlen, die Tumorzellen im Randbereich (sogenannte positive Kanten) oder sehr nahe am Rand (enge Kanten) des entfernten Brustgewebes hatten. Diese Option ist für Frauen geeignet, die die Brust behalten möchten.
Diese Operation wird auch ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt. Es wird der gleiche Einschnitt verwendet, der zum Entfernen des Primärknotens verwendet wird, und es können dieselben Nebenwirkungen auftreten.
Systemische Behandlung von Brustkrebs
Eine systemische Behandlung betrifft normalerweise den ganzen Körper.
Es gibt drei Haupttypen der systemischen Behandlung:
Brustkrebs-Immuntherapie
Das Immunsystem ist an der Abwehr des Körpers gegen Krankheiten beteiligt. Immuntherapie unterstützt dieses System bei der Kontrolle oder Zerstörung von Krebszellen.
Herceptin
Herceptin ist derzeit das am häufigsten verwendete Immuntherapeutikum bei fortgeschrittenem Brustkrebs. (Der chemische Name ist Herceptin trastuzumab.)
Wie wirkt Herceptin?
Herceptin ist nur gegen Brustkrebs wirksam, dessen Zellen erhöhte HER2-Rezeptoren aufweisen. Diese Rezeptoren fungieren als Empfangsstellen auf Brustkrebszellen, die Signale für das Zellwachstum und die Zellproliferation empfangen.
Herceptin wirkt auf die Empfangsstellen (HER2-Rezeptoren), so dass Signale für Wachstum und Reproduktion das Ziel nicht erreichen können. Durch die Bindung an Tumorzellen löst Herceptin auch eine Immunantwort aus, um diese Zellen zu zerstören.
Bestimmung des HER2-Rezeptorstatus
Da ein positiver HER2-Rezeptor-Befund eine wichtige Rolle bei der weiteren Auswahl der Therapie spielt, sollten alle Tumorgewebeproben, bei denen dieser Befund unklar ist (HER2: 2+, dh weder positiv noch negativ), einer der empfindlicheren Methoden wie z als FISH oder CISH.
Die CISH- und FISH-Methoden sind besonders wichtig, um Tumorgewebeproben erneut zu testen, die durch die IHC-Methode als HER2: 2+ beschrieben werden. Es wurde gezeigt, dass ungefähr 30% der erneut getesteten Proben eine klare HER2-Rezeptor-Positivität zeigen.
Herceptin: Was ist zu erwarten?
Herceptin wird intravenös (direkt in eine Vene) verabreicht. Es wird normalerweise einmal pro Woche gegeben, kann aber auch alle drei Wochen gegeben werden. Es wirkt allein oder in Kombination mit einer Chemotherapie.
Es verursacht keinen Haarausfall. Es kann jedoch grippeähnliche Symptome verursachen. Diese Symptome bessern sich normalerweise nach den ersten Behandlungen. Sie beinhalten:
- Winter
- Fieber
- Übelkeit
- erbrechen
- Kopfschmerzen
- Schmerzen
In seltenen Fällen kann Herceptin eine potenziell schädliche Wirkung haben das Herz . Um dieses Risiko zu minimieren, werden Herceptin keine anderen Arzneimittel verabreicht, die ebenfalls Ursachen haben können Herzschaden . Wenn Sie nur Herceptin erhalten, ist das Risiko des Herzens gering. Andere schwerwiegende, aber seltene Nebenwirkungen sind eine schwerere Form von allergischen Reaktionen und Lungenproblemen.
Hormontherapie bei Brustkrebs
Das Hormon Östrogen kann das Wachstum von Tumorzellen bei Brusttumoren fördern. In diesem Fall wird eine Hormontherapie angewendet. Die Hormontherapie umfasst Medikamente oder Operationen, um den Östrogenfluss in Brusttumorzellen zu blockieren. Die Hormontherapie ist nur bei einem Brusttumor wirksam, der:
- ER-positiv (positiv für Östrogenrezeptoren)
- PR-positiv (Progesteronrezeptor-positiv)
- und ER-positiv und PR-positiv
Die Hormontherapie ist bei Frauen jeden Alters wirksam. Dies ist NICHT dasselbe wie eine Hormonersatztherapie (HRT). Einige Frauen erhalten nach den Wechseljahren eine Hormonersatztherapie.
Es gibt vier Arten der Hormontherapie:
- SERMs (Tamoxifen)
- Aromatasehemmer (AI)
- ERDs (Faslodex)
- Entfernung oder Unterdrückung der Eierstöcke
SERMs (selektive Östrogenrezeptormodulatoren)
Diese Medikamente blockieren Östrogen, weil sie an Östrogenrezeptoren (Empfangsstellen) in Brustkrebszellen binden. Daher ist die Östrogenbindung an Tumorzellen und die “Übertragung von Signalen” für deren Wachstum deaktiviert. SERMs werden einmal täglich in Tablettenform eingenommen.
Tamoxifen
Das am häufigsten verwendete SERM ist Tamoxifen. Es wird am längsten mit den besten Ergebnissen verwendet.
Tamoxifen kann das Risiko eines erneuten Auftretens, einer Ausbreitung und sogar der Entwicklung von Brustkrebs selbst verringern. Es wird bei Frauen vor oder nach der Menopause angewendet, die an hormonrezeptorpositivem Brustkrebs leiden.
Tamoxifen: Was erwartet Sie?
Tamoxifen wird fünf Jahre lang eingenommen, seine vorteilhaften Wirkungen können jedoch bis zu zehn Jahre anhalten.
Einige der möglichen Nebenwirkungen sind die folgenden:
- Wert
- vaginale Trockenheit oder Ausfluss
- unregelmäßige Menstruation
- Übelkeit
- Katarakt
Schwerwiegendere, aber auch weniger häufige Nebenwirkungen sind:
- erhöhtes Risiko für Endometriumkarzinom
- Gebärmutterwandkrebs (selten)
- das Auftreten von Blutgerinnseln, die in die Lunge oder ins Gehirn gelangen können
Andere SERMs
- Toremifen (Handelsname: Fareston)
- Raloxifen (Handelsname: Evista) wurde bei Frauen mit Brustkrebs nicht getestet. Es kann jedoch das Brustkrebsrisiko bei Frauen nach der Menopause verringern, die es einnehmen, um die Knochenstärke aufrechtzuerhalten
Aromatasehemmer (AI)
Diese Medikamente reduzieren den Östrogenspiegel, der nach den Wechseljahren im Körper produziert wird. Es gibt drei Medikamente – Aromatasehemmer:
- Arimidex (chemischer Name: Anastrozol)
- Femara (chemischer Name: Letrozol)
- Aromasin (chemischer Name: Exemestan)
Aromatasehemmer werden einmal täglich in Tablettenform eingenommen.
Es wird nur bei Frauen in den Wechseljahren angewendet, die an hormonrezeptorpositivem Brustkrebs leiden.
Alle Aromatasehemmer sind bei Frauen mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs wirksam. Arimidex ist auch in den frühen Stadien der Krankheit nützlich. Einige der möglichen Nebenwirkungen sind die folgenden:
- Übelkeit
- erbrechen
- Gefängnis
- Durchfall
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
- Rückenschmerzen
- Wert
- Muskel- und Gelenkschmerzen
- Halsentzündung
Im Vergleich zu Tamoxifen verursachen Aromatasehemmer weniger Hitzewallungen und erhöhen das Risiko für Gebärmutterkrebs nicht. Das Risiko von Blutgerinnseln ist bei Aromatasehemmern ebenfalls geringer, das Osteoporoserisiko jedoch höher.
ERDs (Östrogenrezeptor-Zerstörungsregulatoren)
Diese Medikamente blockieren und zerstören Östrogenrezeptoren auf Brustkrebszellen. Rezeptoren können als Östrogenaufnahmestellen beschrieben werden. Ohne diese Aufnahmestellen kann Östrogen nicht an Zellen binden und sie zum Wachstum bringen. Derzeit gibt es nur eine ERD und sie heißt Faslodex (der chemische Name von Faslodex ist fulvestrant).
Faslodex wird bei Frauen angewendet, die:
- einen Tumor haben, der sich über den Brustbereich hinaus ausgebreitet hat
- einen Tumor mit positiven Hormonrezeptoren haben
- sind Wechseljahre
- erhielten eine andere Hormontherapie, die nicht mehr funktionierte
Faslodex wird einmal im Monat als Injektion verabreicht. Die Nebenwirkungen sind die gleichen wie bei Aromatasehemmern.
Unterdrückung oder Entfernung der Eierstöcke
Die Entfernung oder Unterdrückung der Eierstöcke ist ein sehr wirksamer Weg, um den Östrogenspiegel bei Frauen vor der Menopause zu senken. Dieses Verfahren kann durchgeführt werden, um Frauen mit hormonrezeptorpositivem Brustkrebs zu behandeln.
Es gibt drei Hauptwege, um dies zu erreichen:
- Entfernung der Eierstöcke
Das Verfahren wird mit kleinen Schnitten im Unterbauch durchgeführt - Eierstockbestrahlung
Dies stoppt ihre Fähigkeit, Östrogen zu produzieren - Medikamente nehmen
Zoladex ist ein Medikament, das ein Signal über das Zentralnervensystem überträgt, um die Östrogenproduktion in den Eierstöcken zu stoppen (der chemische Name von Zoladex ist Goserelinacetat).
Das Stoppen der Östrogenproduktion in den Eierstöcken kann genauso effektiv sein wie die Einnahme von Tamoxifen. In einigen Fällen kann die Kombination von Zoladex und Tamoxifen genauso wirksam sein wie eine Chemotherapie.
Die Unterdrückung der Eierstöcke kann die gleichen Nebenwirkungen verursachen wie die Wechseljahre. Einige dieser Nebenwirkungen sind Hitzewallungen, vaginale Trockenheit und schwächere Knochen.
Chemotherapie gegen Brustkrebs
Chemotherapeutika zerstören Tumorzellen, verhindern deren Wachstum und bilden neue Zellen. Oft werden zwei oder mehr Medikamente gleichzeitig oder nacheinander angewendet. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, verschiedene Zellen zu zerstören, die aus demselben Tumor entstehen können. Frauen, die die Krankheit fortgeschritten haben, erhalten normalerweise jeweils eine Art von Chemotherapie.
Die folgenden Arzneimittelkombinationen sind durch die Anfangsbuchstaben der Arzneimittelnamen bekannt. Hier sind einige der wichtigsten:
AC ± T.
Adriamycin (chemischer Name: Doxorubicin) plus
Cytoxan (Endoxan) (chemischer Name: Cyclophosphamid),
mit oder ohne Taxol (chemischer Name: Paclitaxel) oder
Taxoterea (chemischer Name: Docetaxel)
BEIM
Adriamycin mit Taxol oder Taxotere
CMF
Cyclophosphamid, Methotrexat und Fluorouracil
(auch als “5-FU” oder 5-Fluorouracil bezeichnet)
CAF
Cyclophosphamid, Adriamycin und Fluorouracil
LAUNE
Cyclophosphamid, Epirubicin und Fluorouracil
FAC oder CAF
Fluorouracil, Adriamycin und Cyclophosphamid (diese Arzneimittel werden in unterschiedlicher Reihenfolge verabreicht)
Ihr Arzt kann Ihnen sagen, welche Kombination von Medikamenten am wahrscheinlichsten für Sie wirkt.
Sie benötigen wahrscheinlich eine Chemotherapie, wenn:
- Es gibt Tumorzellen in den Lymphknoten
- der Tumor ist größer als ein Zentimeter oder
- Obwohl der Tumor klein ist, gehört er zu einer Art, die schnell wachsen oder sich ausbreiten könnte. Das würde
Jeder der folgenden Begriffe könnte die Art des Tumors beschreiben:- “Hochgradig.”
- “Lymphatische Invasion.”
- “Gefäßinvasion.”
- “Negative Hormonrezeptoren.”
- “Hohe Wachstumsrate.”
- “HER2-positiv”
Sie könnten diese Ausdrücke in Ihrem pathologischen Befund finden.
Die Chemotherapie wird nicht bei Tumoren angewendet, bei denen das Risiko einer Ausbreitung auf andere Körperteile gering ist.
Chemotherapie: Was erwartet Sie?
Sie erhalten eine Chemotherapie in Form von Tabletten oder durch eine Nadel, die in eine Vene eingeführt wird.
Um die Einnahme Ihrer Medikamente und die Durchführung von Blutuntersuchungen zu vereinfachen, muss möglicherweise ein Katheter eingeführt werden. Es ist ein Kunststoffgerät, das sich direkt unter der oberen Brust- oder Armhaut befindet und in ein Blutgefäß entleert wird.
Eine spezielle Nadel wird in den Katheter eingeführt und ermöglicht es Ihnen, eine Chemotherapie zu erhalten und Blut für Tests zu entnehmen.
Wo wird eine Chemotherapie durchgeführt?
Sie können eine Chemotherapie in einer Arztpraxis, Klinik oder einem Krankenhaus erhalten. Einige Chemotherapie-Typen können auch zu Hause eingenommen werden, abhängig von den Ihnen verschriebenen Medikamenten.
Wann wird eine Chemotherapie durchgeführt?
Sie können einige Tage mit einer Pause von einigen Wochen vor der nächsten Dosis Medikamente einnehmen. Sie können auch einmal pro Woche Medikamente einnehmen. Dieser Medikationszyklus und die Ruhephase werden bis zum Ende des Behandlungsvorgangs wiederholt. Abhängig von den Medikamenten, die Sie einnehmen, wird die Chemotherapie in drei bis sechs Monaten abgeschlossen sein.
Nebenwirkungen der Chemotherapie
Chemotherapeutika wirken auf alle schnell wachsenden Zellen im Körper. Krebszellen wachsen schnell. Ebenso wachsen Blutzellen, Zellen in der Mundhöhle und Nase, Zellen des Verdauungs- und Immunsystems sowie Kopfhautzellen schnell. Die Wirkung von Chemotherapeutika auf Nicht-Tumorzellen führt zu Nebenwirkungen.
Einige der wichtigsten Nebenwirkungen sind die folgenden:
- Übelkeit
- erbrechen
- Durchfall
- Wunden im Mund
- ermüden
- höheres Infektionsrisiko
- Haarausfall
- Schmerz und Unbehagen
- Veränderungen im Geschmacks- und Geruchssinn
Einige Medikamente können die meisten Nebenwirkungen beseitigen oder lindern. Einige dieser Drogen machen Kraft
Sie werden vor und nach jeder Behandlung einnehmen. Die meisten Nebenwirkungen verschwinden innerhalb weniger
Wochen oder Monate nach Abschluss der Behandlung.
Experimentelle Behandlung von Brustkrebs
Zusätzlich zu den beschriebenen Methoden der lokalen und systemischen Behandlung werden heute zahlreiche Studien durchgeführt, um neue Behandlungsformen zu finden, dh neue Medikamente gegen Brustkrebs. Einige dieser Medikamente sind möglicherweise wirksamer als der heutige Behandlungsstandard.
Die einzige Möglichkeit, den Nutzen neuer Behandlungen oder neuer Medikamente zuverlässig zu bestimmen, besteht darin, klinische Studien bei Frauen mit Brustkrebs durchzuführen, die sich bereit erklären, an der Studie teilzunehmen.
In klinischen Studien werden neue Medikamente oder neue Wege zur Einnahme eines Medikaments getestet.
Menschen, die sich bereit erklären, an klinischen Studien teilzunehmen, geben ihr Bestes
mögliche medizinische Versorgung. Möglicherweise erhalten Sie in einer klinischen Studie eine neue Behandlungsform.
Möglicherweise erhalten Sie wiederum die bekannteste Behandlungsform. Es gibt bereits neue Behandlungsformen
getestet, um ihre Sicherheit zu bestätigen. Sie können diese neuen Behandlungsformen erhalten
Nur wenn Sie sich einer klinischen Studie nähern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Erfahren Sie mehr über solche Versuche.
Beeil dich nicht
Glücklicherweise gibt es viele Behandlungsformen, dh Medikamente, die wirksam gegen Brustkrebs wirken.
Die Wahl des besten kann schwierig und verwirrend sein. Es braucht viel Zeit und Sorgfalt
Überlegungen zur Verarbeitung all dieser komplexen Daten. Fühle dich nicht sofort verpflichtet
zu entscheiden – die meisten Menschen können keine schnelle Entscheidung zu einem so wichtigen Thema treffen. In der Regel
Sie haben einige Wochen Zeit, um die erforderlichen Informationen zu sammeln und zu entscheiden, welche zu Ihnen passt
am besten geeignet. Die Meinung eines anderen Arztes kann ebenfalls eine große Hilfe sein.
Richtigere Auswahl
Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihre Ärzte mit Ihrer Behandlungswahl nicht einverstanden sind. Das heißt nicht, dass es so ist
eines richtig und das andere falsch. Es kann bedeuten, dass sie unterschiedliche Stile haben
der Behandlung. Es gibt oft mehrere richtige Wege, um Krebs zu behandeln.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und Ihren Angehörigen über die Behandlungsmöglichkeiten.
Wenn Sie Ihre eigene Gesundheit als höchste Priorität festlegen und sich darauf konzentrieren, wird dies der Fall sein
Es ist viel einfacher für Sie, die Behandlung bis zum Ende zu ertragen, egal wie schwierig und lange sie dauert.
Denken Sie daran, dass dies der nächste Schritt auf einem kritischen Weg ist: der Weg zu einem besseren, gesünderen Leben.
Wir hoffen, dass die Informationen in dieser Broschüre Ihnen dabei helfen, dieses Ziel zu erreichen.