Alergije na hranu – mere predostrožnosti, lečenje, ishrana

Nakon gutanja, hrana se raspada na komponente – proteine, masti i ugljene hidrate. U nekim slučajevima neke od ovih komponenti mogu ući u krvotok. Kao rezultat apsorpcije antigena u krvotoku, imuni sistem tela ih doživljava kao pretnju. Kao rezultat, imuni sistem proizvodi odgovor koji uključuje posebne proteine – imunoglobuline i neurotransmitere upale – antihistaminike.

Potrebno je neko vreme da imuni sistem pripremi sve što je potrebno za odgovor alergena. Tokom određenog vremenskog perioda, ćelije imunog sistema proizvode specifična antitela usmerena na određeni alergen. Zbog toga se pri prvom susretu sa potencijalno opasnim proizvodom ne može dogoditi ništa neobično. Akutni imunološki odgovor može doći mnogo kasnije. Ovo je podmuklost alergije kao bolesti.

Međutim, treba napomenuti da je istinska alergija, odnosno patološki proces koji uključuje resurse imunog sistema, relativno retka. Mnogo češće kod alergija na hranu meša se netolerancija na određenu hranu ili trovanje hranom.

Hrana koja najčešće izaziva alergiju su mlečni proizvodi, jaja, jagode, riba i morske školjke, žitarice i neki začini.

Simptomi alergije na hranu

Alergijske reakcije mogu se razviti čim alergen uđe u telo i nakon nekoliko sati ili čak dana. U poslednjem slučaju govore o odloženoj alergijskoj reakciji.

Alergije na hranu kod odraslih u nekim slučajevima mogu uticati samo na pojedine organe: kožu, digestivni trakt, respiratorne organe, a u drugim slučajevima se razvija sistemska alergijska reakcija koja pogađa celo telo.

Klinički simptomi alergija na hranu su najčešći kod sledećih vrsta atopijskog dermatitisa

Osip,

bronhijalne astme,

angioneurotskog edema,

anafilaktičkog šoka.

Simptomi takođe uključuju , mučninu, povraćanje, dijareju, nadimanje, migrenu, iritaciju na koži, preosetljivost, promene raspoloženja, umor i nezasitni apetit.

Koje su najčešće alergije na hranu

Prema dostupnim informacijama, više od 70 namirnica može izazvati alergije na hranu.

Većina alergijskih reakcija kod odraslih izaziva voće, povrće, orasi i kikiriki.

Ljudi koji su alergični na polen ili lateks često imaju alergijske simptome kada jedu određeno voće, povrće ili orašaste plodove.

Takva „unakrsna reaktivnost“ nastaje usled činjenice da telo ne može da razlikuje alergene u polenu ili lateksu i srodne proteine u hrani. U Evropi i Sjedinjenim Državama kikiriki i orasi su najčešće prijavljena hrana koja izaziva reakciju opasnu po život.

Hrana koja izaziva alergije:

• žitarice koje sadrže gluten, tj. pšenicu, raž, ječam, einorn ili njihove hibridne sorte i njihove proizvode;

• Rakovi i mekušci i proizvodi od njih;

• Jaja i proizvodi od jaja;

• Riba i riblji proizvodi;

• kikiriki, soja i proizvodi od nje;

• Mleko i mlečni proizvodi (uključujući laktozu);

• lešnici i orasi;

• Sulfidi u koncentraciji od 10 mg / kg ili više.

Mere predostrožnosti za alergije na hranu

• Alergije na određenu hranu ponekad su rezultat prevremenog odvikavanja bebe od dojenja. Pokušajte da dojite najmanje prvih šest meseci, a ako je moguće i duže. Polako i pažljivo bebu navikavajte na novu hranu, pre nego što pređete na sledeću, treba da se uverite da je beba prihvatila prethodnu. Počnite sa pirinčem i proso za bebe. Prve godine bebi nemojte davati pšenicu ili mleko.

Šta još može izazvati intoleranciju na hranu

Genetski predisponirani na alergije. Otprilike polovina pacijenata sa alergijama na hranu pati od drugih alergijskih bolesti (peludna groznica, atopijska bronhijalna astma, itd.) Njihovi krvni srodnici imaju ove bolesti. Od velikog značaja je genetski određena sposobnost tela da proizvodi alergijska antitela.

Poremećaji ishrane tokom trudnoće i laktacije (zloupotreba određenih proizvoda sa izraženom senzibilizujućom aktivnošću: riba, jaja, orasi, mleko itd.).

Rano prebacivanje deteta na veštačko hranjenje. Poremećaji ishrane kod dece, izraženi u neusklađenosti zapremine i odnosa hranljivih sastojaka prema telesnoj težini i starosti deteta.

Nedostatak soli kalcijuma u ​​ishrani pomaže povećanju apsorpcije proteina.

Povećana propustljivost crevne sluzokože, koja se primećuje kod inflamatornih i degenerativnih bolesti creva, disbioze, helmintičkih i protozojskih invazija.

Smanjena kiselost želučanog soka, insuficijencija pankreasa, enzimopatija, diskinezija žuči i creva doprinose apsorpciji jedinjenja velike molekulske težine.

Sastav crevne mikroflore, stanje lokalnog imuniteta crevne sluznice.

Alergije na hranu

Prvi korak je saznati koju hranu (ili piće) ne podnosite. Možete koristiti sledeći metod:

• Napravite listu svih namirnica koje su loše za vas ili izazivaju umor, kožne reakcije, prekomernu aktivnost, razdražljivost itd.

• Napravite listu hrane i pića koje jedete svakog dana.

• Napravite listu sve hrane koja vam redovno izaziva nezasitni apetit.

• Napravite listu namirnica koje će vam nedostajati ako ih nemate pri ruci.

• Napravite listu svih namirnica koje ste nedavno konzumirali.

• Bilo koji proizvod koji se više puta pojavi na ovim listama potencijalni je uzrok alergije.

• Uzroke alergija možete prepoznati merenjem pulsa. Izmerite ga nakon buđenja, neposredno pre jela, 30 minuta posle i pre spavanja. Ako su merenja stalna, malo je verovatno da hrana koju jedete izaziva alergije. Ako puls varira za 6 ili više otkucaja, vrlo je moguće da hrana izaziva alergiju. Proverite dijagnozu namirnica na koje sumnjate. Zaustavite unos hrane na koju sumnjate najmanje 2 nedelje, a zatim pokušajte ponovo i proverite da li ta hrana uzrokuje simptome. Zamenite hranu koja izaziva alergije sličnom, poput sojinog, kozjeg mleka ili mleka u prahu koji mogu zameniti kravlje mleko. Posle 6 meseci pokušajte ponovo sa dotičnom hranom: verovatno ćete otkriti da je vaša osetljivost na nju nestala.

Specijalizovana pomoć kod alergija na hranu

Da bi smanjili osetljivost na alergije na hranu, naturopati obično preporučuju dijetu za uklanjanje toksina. Međutim, za ovo treba da se obratite specijalisti.

Ako ne možete da utvrdite šta uzrokuje alergiju, u pomoć dolazi kineziolog koji će pregledati mišiće kako bi utvrdio koja hrana dovodi do gubitka težine.

Saveti homeopata ojačaće imuni sistem u celini i time smanjiti osetljivost na potencijalne alergene.

Tradicionalni lek za alergije na hranu

 Lekari preporučuju izbegavanje potencijalnih alergena. Pažljivo pregledajte sadržaj prerađene hrane kako biste bili sigurni da ne sadrži supstance koje mogu izazvati napad.

Vrste alergije na hranu

Danas postoji mnogo vrsta alergija na hranu. Najčešćih je pet:

1. Alergija na jaja

Alergija na pileća jaja je neželjena imunološka reakcija izazvana konzumacijom i kontaktom sa jajetom. Ova vrsta alergije se razvija samo kod ljudi koji su proizveli IgE imunoglobuline usmerene protiv proteina jaja. Kod ovih pacijenata će se svaki put kada dođu u kontakt sa jajetom pojaviti alergijska reakcija.

Najčešći faktori rizika za alergiju na jaja su porodična istorija, ako je neko iz porodice imao  alergiju na drugu hranu ili atopijski dermatitis.

Simptomi:

Prema Eleni Alonso , specijalistkinji za alergologiju i pedijatriju u Službi za alergije Opšte univerzitetske bolnice Gregorio Maranon , u Madridu, kao i kod drugih alergija, simptomi alergije na jaja mogu biti veoma različiti i mogu se razlikovati u blagim manifestacijama, poput blagog svraba u ustima i / ili grlu , do ozbiljnijih simptoma koji osobu mogu dovesti u opasnosno loše stanje.

„Simptomi se javljaju u kratkom vremenu, najviše sat vremena, nakon što pojedu jaje. Najčešći su crvenilo kože , svrab , otok usana i kapaka . Nisu retki ni probavni simptomi sa povraćanjem , bolovima u stomaku i prolivom “, kaže Alonso, respiratorni simptomi se javljaju ređe, što može biti praćeno poteškoćama u disanju i gutanju. To su vrlo ozbiljni simptomi, pa pacijent mora da se obrati lekaru u trenutku kada se počnu dešavati.

Prognoza:

70% dece alergične na jaja na kraju se izleči . U stvari, ponekad se to dogodi rano. „Sa 24 meseca 20% dece toleriše jaja“, objašnjava Alonso, koji ističe da ova cifra raste na 30-35% za tri godine i 50-55% za pet godina. „Kasnije se evolucija do tolerancije dešava sporije, dostižući 60-75% za 9 godina.“         

Prognoza za punoletstvo još uvek nije poznata.

Lečenje i dijeta:

Lečenje ljudi koji imaju alergiju na jaja zasniva se na održavanju dijete bez ove hrane i svih proizvoda koji je mogu sadržati. Međutim, ovu dijetu  je često teško postići, zbog čega specijalisti preporučuju da pacijenti i rođaci budu dobro upoznati sa simptomima i protokolom nege koji treba da sledi ako se konzumiraju jaja.

Pacijenti sa ovom alergijom mogu imati problema kada se pridržavaju dijete, jer mnogi proizvodi sadrže jaja, a da potrošač to ne zna, a pojavljuju se u drugoj hrani, poput sosova ili peciva, kao i u kozmetici.

Alergija na ribu i školjke

Ove dve vrste alergija su neželjene reakcije koje nastaju reakcijom imunološkog sistema na hranu. U ova dva slučaja imuni odgovor posreduju IgE antitela specifična za ribu i školjke.

Prema Ani Fiandor , specijalistkinji za alergije u Službi za alergije u bolnici Universitario La Paz u Madridu, alergija na ribu razvija se u zemljama sa velikom potrošnjom ove hrane, poput Španije.

„Reakcije se javljaju u prvim godinama života i podudaraju se sa uvođenjem ribe u ishranu, prema prvoj godini života“, objašnjava Fiandor. „Kod dece je treći po brojnosti uzrok alergije, a kod odraslih je odgovoran za 12-14% slučajeva alergija na hranu u našoj zemlji.

„U Španiji su ribe koje najčešće proizvode reakcije oslić, pijetao ili molac “, kaže Pereiro.

Alergija na ribu može trajati decenijama, čak i celog života.

U slučaju školjki, ova vrsta alergije je češća kod odraslih nego kod dece

Simptomi:

Kliničke manifestacije koje se javljaju kod alergija na ribe i školjke slične su onima kod drugih vrsta alergija na hranu. Simptomi se javljaju nakon konzumiranja, iako se kod riba i školjaka mogu pojaviti samo udisanjem isparenja od kuvanja ili čestica koje se ispuštaju prilikom rukovanja hranom.

Lečenje:

Jedino trenutno dostupno lečenje je pridržavanje dijete koja ne uključuje ribu, školjke i njihove derivate i, u težim slučajevima, izbegavanje kontakta i izlaganja isparenjima

3. Alergija na mleko

Alergija na mleko je neželjena reakcija tela na proteine u ovom proizvodu. Međutim, prema rečima Marije Flore Martin , specijalistke za alergologiju u Službi za alergije u bolnici La Paz, nisu sve neželjene reakcije na mleko alergije.

Ova reakcija obično ima naslednu osnovu , pa se može prenijeti sa roditelja na decu putem gena, mada u razvoju učestvuju i faktori okoline.

Obično se pojavljuje u prvoj godini života. U Španiji, jedno ili dvoje dece na svakih sto razvije alergiju na mleko u prvoj godini života . U stvari, u razvijenim zemljama incidenca je između 2 i 3%. „Većina dece savlada alergiju na mleko tokom prve tri godine, a među odraslom populacijom klinička senzibilizacija na mleko je retka“, dodaje Martin.

Simptomi:

Manifestacije ove reakcije su raznovrsne, kao i težina, koja zavisi od stepena senzibilizacije i količine pojedene hrane. Pored toga, simptomi se mogu pogoršati ako pacijent vežba, konzumira alkohol ili se leči nekim lekovima.

Najčešće manifestacije su kožne , koje se javljaju u 70% reakcija. Obično je svrab praćen crvenilom kože sa koprivnjačom, edemom na mestima poput usana ili kapaka itd. Pored toga, patologije poput atopijskog dermatitisa imaju tendenciju da se pogoršavaju kada se reakcija javi.

Ostali simptomi koji se obično javljaju su probavni simptomi: bol u stomaku, povraćanje, povremena dijareja ili otežano gutanje. Na kraju, mogu se pojaviti respiratorni simptomi, mada su ređi, poput rinitisa ili astme .

Lečenje i prognoza:

Trenutno je jedini efikasan tretman isključenje mleka životinjskog porekla, njegovih derivata i proizvoda koji mogu sadržati mleko iz ishrane.

Većina slučajeva ove vrste alergije javlja se privremeno i prognoza je dobra kod dece . „Više od 70% dijagnostikovanih u prvoj godini postiže toleranciju tokom prve tri godine. U toku jedne godine tolerancija se uspostavlja kod 50-60% dece; u dve godine u 70-75% i u četiri, u 85% “, objašnjava Martin. „Od 10. godine alergija na proteine kravljeg mleka i dalje postoji u 10% početnih slučajeva. Evolucija u odraslom dobu je nepoznata ”..

4. Alergija na povrće i voće

Alergija na voće je najčešći uzrok reakcija na hranu kod dece starijie od 5 godina i kod odraslih. Prema podacima studije o alergologiji , 7,4% ljudi koji odu kod alergologa imaju alergiju na hranu. Od ovog procenta, 33% je alergično na voće, a 7% na povrće.

Prevalenca je podložna genetskim faktorima (da član porodice ima alergiju), faktorima okoline, kao što su prehrambene navike u zavisnosti od područja, ili prisustvu različitih polena koji mogu osetiti pojedinca.

Najalergičnije voće i povrće:

Mnogo je voća i povrća koje izaziva alergijske reakcije. U slučaju voća, najalergičnije su rozacee. Iz ove porodice, breskva je ta koja izaziva najviše alergija. Ostalo voće obuhvaćeno ovom grupom su jabuka, trešnja, kruška, kajsija, šljiva, nektarina, jagoda i tako dalje.

Pored ovih, drugo voće koje izaziva alergije su kivi, dinja , ananas, lubenica, grožđe, avokado i mango.

Što se tiče povrća, najalergičnije je povrće, poput paradajza, šargarepe, kupusa, zelene salate, patlidžana ili bibera . Drugo povrće koje izaziva reakcije su luk, spanać, šparoge, kao i začini poput bibera ili kima.

Simptomi i lečenje:

Najčešće manifestacije su pojava lokalnih simptoma kao što su svrab, eritem usana, otok usana i jezika , pojava crvenih mrlja na koži, dermatitis. Takođe se mogu pojaviti manifestacije koje utiču na probavni i respiratorni sistem.

Kao i kod drugih alergija na hranu, jedini efikasan tretman je izbacivanje voća i / ili povrća iz dijete.

5. Alergija na orašaste plodove, mahunarke i žitarice

Alergijske reakcije unutar grupe žitarica, mahunarki i orašastih plodova su vrlo česte po  konsultacijama sa alergolozima. Zapravo, kako objašnjava Ernesto Enrikue Miranda , specijalista za alergologiju u odeljenju za alergologiju Opšte bolnice u Castellonu , orasi su, zajedno sa voćem, vodeći uzrok alergije na hranu kod odraslih i jedan od prvih u detinjstvu.

Simptomi i tretmani se podudaraju sa svim ostalim alergijama na hranu.

Žitarice:

Prema Mirandi, prevalencija alergije na žitarice je niska u poređenju sa ostalim grupama hrane, iako varira u zavisnosti od starosti i geografskog područja. Ova vrsta alergije je česta tokom detinjstva i obično nestaje sa godinama.

Mahunarke:

Većina alergija na mahunarke nastaje usled uzimanja soje, sočiva, graška, leblebija, boranije, lupine ili pasulja.

Ova alergija je više uobičajeno u u zemljama sa mediteranske ishrane , na Bliskom istoku, Dalekom istoku i Indiji.

Kikiriki:

Alergija na kikiriki je najčešća od svih navedenih. U anglosaksonskim zemljama  se smatra javnozdravstvenim problemom, jer je 0,5% populacije alergično na njega, au 50% slučajeva reakcije koje proizvede su toliko ozbiljne da mogu čak uzrokovati smrt.

Lešnik je drugi orah koji najviše izaziva alergije. Pored toga, u Španiji orasi i bademi izazivaju veliki broj reakcija.

Dijagnoza

Kada pacijent pretrpi reakciju prilikom konzumiranja bilo koje hrane, Fernandez Rivas preporučuje da se konsultuje sa lekarom. U ovim slučajevima porodični lekar ili pedijatar će razmotriti simptome pacijenta i, ako sugerišu na alergiju, uputiti ih alergologu.

Kada ste u ordinaciji  specijaliste, on ili ona će prikupljati i detaljne kliničku istoriju reakcije u pokušaju da uspostave koja hrana je izazvala reakciju i uspostaviti vremenski odnos između unosa i pojave simptoma dati neophodne testovi za utvrđivanje dijagnoze i potvrđivanje IgE odgovora na hranu.

U istom smeru Pereiro komentariše da, „u slučaju sumnje na alergiju na hranu, roditelji treba da izbegavaju kontakt sa sumnjivom hranom i da se konsultuju sa svojim pedijatrom, koji će uputiti  na pedijatrijskog alergologa kod dece  kojoj je to potrebno“.

Stručnjak za Seicap potvrđuje da će se „ u zavisnosti od slučaja svakog pacijenta sprovoditi različiti testovi kako bi se potvrdila ili odbacila dijagnoza. Možda će biti potrebni testovi kože ( ubodni testovi ) ili krvni testovi . Kada provodimo testove kože, brzo dolazimo do rezultata. Ubodni test se vrši stavljanjem kapi različitih rastvora pripremljenih sa malim količinama potencijalno alergenih supstanci (u ovom slučaju, ekstraktima hrane) na redovan način i međusobno udaljene nekoliko centimetara. Svaka kap se zatim probuši tako da rastvor prodre u površinski sloj kože. Posle 15 minuta, proizvedena reakcija će se proceniti i uporediti sa primenjenim kontrolama“.

Tretmani

” Glavni tretman do pre nekoliko godina bilo je izbegavanje hrane koja izaziva alergiju . Preporučuje se da se izbegava jesti hranu, ali i kontakt sa kožom i isparenjima koja nastaju u njenoj pripremi (na primer, kuvanje pare ribe ) “, kaže Pereiro.

Fernandez Rivas preporučuje čitanje etiketa sa hranom i tačan sastav obroka kada se konzumiraju izvan kuće kako bi se izbeglo slučajno trovanje.

Stručnjak Seaic priznaje da eliminaciona dijeta može biti komplikovana za neke osnovne namirnice (poput mleka ili jaja) zbog velike frekvencije u kojoj se nalaze u prerađenim proizvodima. ” U slučaju slučajnog kontakta sa hranom mogu se javiti ozbiljne reakcije, posebno kod onih pacijenata koji su na nju osetljiviji. Simptome koji se javljaju treba lečiti. U najozbiljnijim slučajevima, čak i ako je količina konzumirane hrane minimalna, anafilaksa ( može doći do ozbiljne alergijske reakcije koja pogađa dva ili više sistema) i  zahteva intramuskularnu primenu adrenalina.Zbog toga se preporučuje da pacijenti sa alergijama na hranu imaju adrenalinske auto injektore i nose ih sa sobom , kao i da su dostupni u školama za decu koja pate od alergija “.

Ostali podaci

Novosti u terapijskom istraživanju alergije na hranu

Kao što Pereiro opisuje, „glavna novina u lečenju alergije na hranu su postupci desenzibilizacije hrane ili oralna imunoterapija (ITO) . Zasnivaju se na tome da pacijent stekne toleranciju na hranu davanjem sukcesivno sve veće količine u kontrolisanom okruženju. Ovaj metod je široko rasprostranjen za lečenje alergija na kravlje mleko ili proteine jaja. Cilj je izbegavanje simptoma koji nastaju usled izlaganja hrani. Do konzumacije hrane bez simptoma dolazimo desenzibilizacijom. Na ovaj način eliminiše se rizik od nehotične konzumacije hrane u ishrani koja se izbegava i teskoba koju stvara, poboljšavajući kvalitet života pacijenta “.

Na osnovu do sada objavljenih studija, stručnjak za Seicap ističe da se „ desenzibilizacija uspešno postiže kod 80-90% pacijenata, koji mogu uzimati hranu bez ograničenja. Zahtevi da bi se mogla sprovesti desenzibilizacija su da centri ispunjavaju minimalne standarde kvaliteta i sigurnosti i da ih primenjuju medicinski radnici sa iskustvom i obučeni za lečenje alergične dece. Dete se mora kontrolisati u centru nakon primene predviđene doze hrane kako bi se proverilo da li postoje alergijske reakcije proistekle iz terapije “.

Modifikacijiom imunog sistem nejgovom izbalansiranom aktivnošću sa preparatima poput kordicpes i sa enzimom serapetazom mogu da se smanje alergijeske reakcije.

Share